Если ты, злоупотребляешь лекарствами - перестань это делать!

Данная информация не является и наркопотребления

Таблетки, могут вызвать зависимость или нет?

Успокоительные, антидепрессанты, обезболивающие, кодеиносодержащие препараты опасны или нет?
Тот, кто длительное время принимал успокаивающие средства, не раз задавался вопросом, не возникнет ли у него наркотической зависимости от таблеток или микстур.
Существует вполне определенный перечень лекарств, к которым развивается привыкание и зависимость, вот препараты - лирика (прегабалин), залдиар (трамадол), коаксил, элениум (хлозепид), реланиум (сибазон), тазепам (нозепам), фенозепам, рогипнол, сигнопам, терпинкод, коделак и т.д. Привыкание заключается в том, что организм перестает реагировать на прежнюю дозу таблеток и человек вынужден принимать уже не 1 таблетку, а 2-3 и более, для того чтобы вызвать прежний эффект. Особенно это касается снотворных средств, которые часто принимают без контроля врача, от сюда и появляется зависимость к таблеткам. Для большинства вышеперечисленных лекарств продолжительность приема не должна превышать 2-3 недели. Но есть состояние, когда подобные лекарства необходимо принимать месяцами и даже годами. Для

этой цели существуют препараты, к которым в большинстве случаев не развивается ни привыкания, ни зависимости. Эта группа нейролептиков: сонапакс, френолон, неулептил, терален. Эти лекарства отличаются низкой токсичностью и минимальным побочным действием. Многие из них разрешено давать даже детям. Но обязательно следует помнить, что назначение успокаивающих лекарств может делать психиатр, психоневролог, психотерапевт или, как минимум, врач по данной специализации.

По всем вопросам , зависимости к лекарствам, в стационаре и на дому, обращайтесь по телефону +7 495 782-78-12 - "Анонимная наркология Мосмедсервис Москва". Возможен курс лечения на дому с периодичным посещением Вас, лечащим врачом наркологом, для проведения нужных процедур, капельниц и применения медпрепаратов. Доктор контролирует Вас, весь курс лечения, находится с вами на связи 24 часа, поддерживает психологически Вас и ваших близких на всем пути избавления от зависимости.

В период лечения в Клинике Вы не ощутите непонимания со стороны медперсонала, все лечение проходит анонимно, по вашему желанию в палате вы можете находиться одни, без встреч с другими больными, мы постараемся сделать ваше пребывание очень комфортным и

эффективным.

Если ты, злоупотребляешь лекарствами - перестань это делать!

Данная информация не является пропагандой наркотиков, изготовления и наркопотребления . Цель этого материала донести до людей, потребляющих наркотики, простые принципы, которые помогут им сохранить здоровье и избежать разного рода заболеваний, так или иначе связанных с потреблением наркотиков, а главное незамедлительно начать лечение зависимости к наркотикам.

Таблетки с содержанием наркотических веществ

Зависимость от таблеток иногда приобретает тяжелейшую форму зависимости, это связано с не контролируемым употреблением кодеиносодержащих и трамадолосодержащих препаратов. Такая зависимость от таблеток сравнима с героиновой наркоманией, только абстинентный синдром после приема препаратов с кодеином намного тяжелее и продолжительней чем с героина. К примеру абстиненция (ломка) от героина протекает в течении 7-14 дней в зависимости от дозы, а вот ломка от кодеиносодержащего препарата длится от 15 до 30 дней в зависимости от количества и частоты употребления. Кодеин входит в состав некоторых обезболивающих и противокашлевых препаратов, самые известные наверное "терпинкод" и "нурофен+", именно эти препараты наиболее серьезно угрожают молодому поколению, у некоторых из зависимых стаж употребления практически до 10 лет с дозами до 140 таблеток в сутки (по нашему опыту лечения наркозависимых), если бы мы не были свидетелями и участниками лечения, трудно поверить.
Если Вы столкнулись с такой проблемой как зависимость от таблеток, а как следствие от них, Вам необходимо обратиться к профессионалам наркологам по телефону нашего центра

+7 495 782-78-12 круглосуточно, консультация и психологическая поддержка абсолютна бесплатна.

Более подробно о кодеиносодержащих препаратах и зависимости от таблеток, на страницах:

Болеутоляющие препараты или анальгетики: меры предосторожности

Причин обратиться к болеутоляющим средствам в повседневной жизни довольно много: простуда, головная боль, растяжение мышц, периодические боли у женщин и т.д. Однако к проблеме болевых ощущений добавляется еще одна – нехватка времени на визит к врачу, а ведь бесконтрольный прием анальгетиков чреват неприятными последствиями. Ослабление болевых ощущений достигаются путем «блокирования» путей передачи болевого сигнала в мозг, поэтому лекарство может воздействовать на органы и их системы вдали от первоначального очага воспаления или повреждения. По данным Американской гастроэнтерологи ческой ассоциации побочные эффекты популярных болеутоляющих служат причиной госпитализации 103,000 людей ежегодно. Что же нужно знать для того, чтобы риск возникновения побочных эффектов был минимальным?

1. Не принимайте лекарства на голодный желудок

Прием лекарств (особенно нестероидных противовоспалите льных препаратов) на голодный желудок чреват образованием язв и повышением кислотности желудочного сока.

2. Нельзя смешивать лекарства с алкоголем

Смешение лекарств с алкоголем противопоказано: побочные эффекты варьируют в широком диапазоне от сонливости до повышения кислотности желудочного сока и могут быть фатальными.

3. Пейте много воды

При приеме любых медикаментов основной удар приходится на почки, поэтому для облегчения их работы и ускорения вывода токсических веществ из организма нужно пить достаточное количество воды.

4. Не измельчайте и не ломайте таблетки

Несмотря на то, что принять ½ или даже 1½ таблетки может показаться хорошей идеей, многочисленные исследования показывают, что это не так. При таком самолечении сложно контролировать дозировку, что может привести к неэффективности лекарства или передозировке. В идеале, разламывать или дробить таблетки можно только по специальной рекомендации врача.

5. Не превращайте прием таблеток в привычку

Конечно, существуют болеутоляющие таблетки, отпускаемые без рецепта. Однако принимать их дольше 2 дней без консультации врача нельзя.

6. Спрашивайте доктора о побочных эффектах лекарства и читайте листки-вкладыши

7. Поставьте доктора в известность, если принимаете еще какие-либо лекарства

8. Принимайте не больше одного лекарства за один раз

Прием нескольких типов лекарств за один раз может привести к почечной недостаточности, нарушению свертываемости крови, внутреннему кровотечению, сердечному приступу и даже инсульту.

9. Остерегайтесь зависимости

Некоторые из отпускаемых по рецепту обезболивающих действуют по принципу наркотических веществ и могут вызывать зависимость. Для предупреждения развития зависимости, постепенно уменьшайте дозу до полного прекращения приема анальгетиков.

10. Не принимайте обезболивающее без консультации с врачом, если у вас:

а) высокое кровяное давление;

б) язва желудка;

в) заболевания сердца.

11. Дозировка обезболивающих для взрослых и детей различна

Никогда не давайте обезболивающие, которые принимаете сами, ребенку. Для детей обезболивающие выписываются в соответствии с весом ребенка. Консультация с педиатром обязательна!

И, напоследок, не забывайте, что существуют натуральные способы избавления от ноющей боли:

1. Компресс. В случае болей в спине, лодыжке или коленях, полезно применять холодные или горячие компрессы. Достаточно взять полотенце, смочить его в горячей или холодной воде и приложить к поврежденному месту.

2. Растяжка. Иногда боль связана со скованностью мышц, поэтому упражнения на растяжку могут ее ослабить.

3. Продукты, которые согревают. Стручковый перец, имбирь, гвоздика, рыбий жир, - все эти продукты в вашем рационе обладают антивоспалительн ым действием и способствуют расслаблению мышц. не является пропагандой наркотиков, изготовления и наркопотребления . Цель этого материала донести до людей, потребляющих наркотики, простые принципы, которые помогут им сохранить здоровье и избежать разного рода заболеваний, так или иначе связанных с потреблением наркотиков, а главное незамедлительно начать лечение зависимости к наркотикам.

Сколько существует на свете человечество, столько обитают рядом с людьми и недостатки. И они порой выражаются в проявлении различных навязчивых состояний, которые просто преследуют определенную личность, не давая ей спокойно жить. Не существует идеального человека, практически у каждого можно наблюдать тот или иной вид нездорового увлечения.

А что такое зависимость, чем опасен синдром? Какие виды пристрастий существуют и есть ли способ избавиться от навязчивых состояний? Само это понятие довольно новое, специалисты относят его к сфере психологии и психиатрии. Кстати, изучением различных навязчивых состояний занимается отдельная наука.

Изучением зависимостей занимается отдельная наука

Это научная отрасль, изучающая аддиктивное (зависимое) поведение. Она объединяет психотерапию и психологию истоков навязчивого поведения . В задачи данной науки входит изучение:

• симптоматики;
• динамики течения;
• механизмов развития;
• терапии и методов коррекции;
• причин появления пристрастий;
• признаков (клинических и психологических).

Суть аддиктологии

В современном мире специалисты насчитывают более 60 видов разнообразных человеческих зависимостей. Все они подразделяются на две крупные группы:

1. Химическая. При ее наличии, у человека отслеживается тяга к одному определенному веществу, которое поступает в организм извне.
2. Психологическая аддикция. Данный вид зависимости формируется на базе аналогичных принципов с химической. С одной лишь разницей, что вещества, вызываемые пристрастие, не поступают в тело, они создаются им самим (непосредственно организмом).

В медицинской практике определение зависимости звучит, как неконтролируемая и неадекватно повышенная тяга и восприимчивость к тому или иному действу либо веществу. Для всех видов подобных навязчивых состояний характерно развитие толерантности (привыкания). В связи с чем, человеку для удовлетворения своего пристрастия требуется повышать дозу либо усиливать поведенческую тактику.

Виды зависимостей

Химическая зависимость

При наличии такого рода отклонений, человек добивается изменения собственного состояния путем принятия какого-либо определенного вещества. При длительном и регулярном его потреблении организм начинает испытывать толерантность (привыкание) к дозе поступаемого раздражителя . Поэтому зависимому приходится периодически увеличивать дозу.

Зависимости, относящиеся к химическим видам, чаще остальных приводят человека к летальному исходу. Ведь слишком высокая концентрация любого вещества, несвойственного для нормальной жизнедеятельности организма, смертельно опасна.

Виды зависимостей, входящих в данную группу, специалисты подразделяют на следующие аддикции:

• алкоголизм;
• наркомания;
• табакокурение;
• увлечение медикаментами (снотворные, транквилизаторы, седативные).

Химические аддикции не относятся к обычным дурным привычкам или увлечениям. Хотя большинство зависимых искренне верят, что им под силу избавиться от пристрастия только при помощи одного лишь желания, это далеко не так. Каждая из химических зависимостей – это отдельное заболевание хронического характера, имеющая собственный код в классификации болезней.

Опасности данных пристрастий

Аддиктивное поведенческое расстройство данного вида приносит немало бед и страданий, как самому человеку, так и членам его семьи. В данном случае чрезвычайно важно вовремя начать лечение больного. А терапия избавления от зависимости – это долгое занятие, сопряженное с риском регресса и срывами.

Особенности развития химической зависимости на примере наркомании

Алкоголизация и наркотизация – самые опасные виды аддикции. Они значительно повышают статистику грабежей, изнасилований и убийств.

Все преступления совершаются человеком, который находится под воздействием определенного вещества. Находясь в измененном состоянии, личность не способна адекватно воспринимать окружающую реальность и грамотно реагировать на события . Как только человек приходит в норму, на него наваливается чувство стыда, вины за собственные поступки.

Стремясь заглушить муки совести, больной вновь принимает отраву. Заставляет его это делать и нужда организма. Ведь все внутренние системы и органы уже не способны нормально функционировать без воздействия постороннего допинга.

Последствия зависимостей данной группы

Близкие должны понимать и осознавать факт, что человек, страдающий данного рода пристрастием, тяжело болен. Такая личность нуждается в продолжительной терапии. Если не заниматься лечением, то эта патология затронет все стороны существования человека, сделав его жизнь невыносимой.

1. Разрушенное здоровье. Продолжительная интоксикация организма наркотиками, спиртными напитками полностью разрушает здоровье. Страдает вся физическая функциональность всех внутренних органов. Особенно рискует печень, мозг, легкие, сердце. Скорость деградации зависит от вида вещества, которое использует человек, от его возраста, состояния здоровья и дозировки принимаемого препарата.
2. Деградация психики. Страдает и психическое здоровье человека. Оно начинает постепенно разрушаться и деградировать. Зависимости лишь вначале «дарят» личности приятное ощущение эйфории и расслабленности. Человек, долгое время употребляющий различные препараты, рискует заработать себе тяжелое психическое расстройство.
3. Социализация. Зависимый стремительно теряет все, что окружало его в здоровой жизни. Работа, семья, уважение коллег, родственные и дружеские связи – все уходит на второй план. Теперь в фаворитах лишь одна цель – достать очередную порцию допинга.

Необходимо помнить, что духовная, психическая и физическая сфера жизни человека очень тесно связаны между собой. Зависимость безжалостно разрушает все наработанные моральные ориентиры. Личность, целиком попавшая под власть раздражителя, теряет все нравственные ориентиры.

Психологическая зависимость

Чтобы разнообразить собственную жизнь, человек порой использует не только алкоголь, лекарства или наркотики. В дело включаются и определенные занятия-увлечения. Зависимость в психологии – это также и изучение пристрастий нехимического вида, которые чрезвычайно опасны и разрушительны для личности . Этот вид пристрастий называется психологическими.

Нюансы психологической зависимости

Данный род аддикций довольно разнообразный. Вот лишь несколько видов ее разновидностей:

1. Игромания. Ее еще называют «лудоманий» или «гэмблингом». Страсть к разного рода азартным играм (компьютерным, карточным). По данным статистики, этим видом аддикции чаще подвержены молодые лица до 30 лет.
2. Нимфомания. Зависимость, формирующаяся на сексуальном плане, при этом у зависимого упор делается на какой-либо определенный вид сексуальных утех либо вступлении в беспорядочные половые отношения.
3. Булимия. Или пищевая аддикция. Данный вид поведенческого расстройства чаще поражает женщин до 40-45 лет. Для этого вида пристрастия характерно постоянное переедание, отсутствие чувства сытости. Человека преследует ощущение вины по поводу несоблюдения нормального рациона и повышенная озабоченность собственным весом и внешностью.
4. Клептомания. Страсть воровать, причем даже не ради собственной материальной выгоды, а ради риска.
5. Адреналиномания. Анормальная потребность в получении постоянных острых ощущений. Зависимый данным видом аддикции постоянно рискует собственной жизнью, создает искусственно экстремально-опасные ситуации ради одной цели – испытать страх и получить приток адреналина.
6. Трудоголизм. Бич современного общества, где на первый план выходит материальное благополучие и социальная потребность стать уважаемым человеком. Находясь под властью данной зависимости, человек добровольно изнурительно работает по много часов, не давая себе перерыв на отдых и даже еду. По статистике от такой аддикции больше страдает трудоспособное население 25-60 лет.

К чему приводят данные увлечения

Психологические зависимости безжалостно разрушают весь привычный уклад человеческой жизни, лишая личность сил, здоровья и умения разумно и трезво мыслить, адекватно рассуждать . Хотя некоторые виды психологических пристрастий (например, трудоголизм) даже считаются уважаемыми и приемлемы, но они не относятся к безопасным склонностям.

Виды психологических зависимостей

Когда ничего, кроме собственной карьеры, трудовых будней и работы не существует у человека, он становится бедным. В плане любви, семьи, увлечений, собственного развития. Такая личность нищает духовно и рискует остаться в полном одиночестве. Велик риск и развития физических недугов, вплоть до сердечных приступов и психических расстройств.

Некоторые виды психологической зависимости (например, игромания и нимфомания) отвергаются обществом и относятся к разряду безнравственных и распущенных.

Последствия психологических зависимостей

А что именно приравнивать к патологии, рассматривая и анализируя психические виды аддикций? Диагностика пристрастий данного уровня очень сложна. По мнению специалистов, эти виды расстройств могут обернуться для человека следующими неприятными патологиями:

1. Обсессивно-компульсивный синдром. Это развитие у личности навязчивых и не поддающихся самоконтролю идей, мыслей или поступков.
2. Психологический дискомфорт. Всецело посвящая себя одному занятию, человек забывает обо всем другом. Теряются дружеские связи, рушатся семьи. А у самого больного развивается психологическое неудовлетворение, которое может привести к тяжелейшей депрессии со всеми вытекающими грустными последствиями.
3. Абстиненция. Так же, как и при физической зависимости, психологическая имеет собственный синдром отмены. Без получения очередной дозы успокоения от собственного пристрастия, человек ощущает себя крайне неудовлетворенным. Он даже впадает в отчаяние, сопровождающееся раздражительностью и агрессивностью. Такое состояние зачастую приводит к тяжелым нервным стрессам и депрессивным расстройствам.

Учитывайте, что и все разновидности психических аддикций также имеют тенденцию к потребности повышать собственную дозу риска или удовольствия . Причем это требует и увеличения денежного вливания, что не идет на пользу человеку и его близким.

Любой вид зависимости относится к тяжелому, хроническому и прогрессирующему заболеванию, которое необходимо лечить, а личность реабилитировать как физически, так и душевно.

Но главное условие для выздоровления – это собственное понимание существующей проблемы и готовность принять помощь. К большому сожалению, зачастую такое осознавание наступает только после нанесенного крупного ущерба. В данной проблеме очень важное участие принимают и близкие, родственники больного.

Именно им необходимо как можно больше получить информации по виду аддикции, от которой страдает близкий человек. Данные знания помогут выработать оптимальную стратегию поведения к зависимым и определиться с самым подходящим и эффективным видом лечения.

(синоним толерантность к лекарственным средствам)

ослабление эффектов лекарственных средств при их повторном применении. Быстрое привыкание к лекарствам (после 2-4 введений) обозначают термином «тахифилаксия».

Привыкание к лекарственным средствам может иметь фармакокинетическую и (или) фармакодинамическую природу. Основой фармакокинетических механизмов развития привыкания является снижение концентрации лекарственных средств в области чувствительных к ним рецепторов вследствие изменения при повторных введениях каких-либо параметров фармакокинетики (Фармакокинетика) препаратов, например их всасывания, распределения, снижения биодоступности за счет усиления биотрансформации, ускорения печеночного, почечного и других видов клиренса. Фармакокинетические механизмы имеют преимущественное значение в развитии привыкания к препаратам из группы производных барбитуровой кислоты, транквилизаторам бензодиазепинового ряда и некоторым другим лекарственным средствам. При фармакодинамическом типе привыкания к лекарственным средствам их концентрация в области соответствующих специфических рецепторов не изменяются, однако происходит снижение чувствительности органов и тканей к препаратам. Причинами такого рода адаптивной реакции организма на лекарства являются уменьшение плотности специфических рецепторов, снижение их чувствительности к лекарственным средствам и изменение процесса сопряжения функции рецепторов их внутриклеточных посредников и эффекторных молекулярных систем. Фармакодинамические механизмы характерны для привыкания к наркотическим анальгетикам, адреномиметикам, симпатомиметикам, адреноблокирующим средствам и др. Весьма часто привыкание к лекарственным средствам развивается как в результате изменений их фармакокинетики, так и вследствие снижения чувствительности к ним организма.

Привыкание сопровождается ослаблением различных эффектов лекарственных средств, включая их основные (фармакотерапевтические) и побочные эффекты. При этом ослабление отдельных эффектов в процессе привыкания к одному и тому же препарату может иметь разную временную динамику и неодинаковую степень выраженности. Ослабление терапевтического действия лекарственных средств вследствие привыкания к ним (например, гипотензивного эффекта ганглиоблокаторов, симпатолитиков и адреноблокаторов при артериальной гипертензии болеутоляющего действия, анальгетиков при хроническом болевом синдроме, бронхорасширяющего эффекта β-адреномиметиков при бронхообструктивном синдроме и т.д.) в практическом отношении нежелательно. Вместе с тем снижение проявлений побочного действия лекарственных средств при привыкании (например, ослабление седативного эффекта карбамазепина, диспептических расстройств, вызываемых леводопой, головных болей и головокружения, вызываемых препаратами нитроглицерина, и т.д. позволяет достичь необходимого терапевтического эффекта при относительно менее выраженных осложнениях лекарственной терапии.

Привыкание к некоторым лекарственным средствам (наркотическим анальгетикам, барбитуратам, транквилизаторам бензодиазепинового ряда и др.) может сочетаться с формированием лекарственной зависимости (Лекарственная зависимость).

Одним из основных способов преодоления привыкания к лекарственным средствам является увеличение их доз по мере снижения эффективности препаратов. Кроме того, скорость и выраженность развития привыкания может быть снижена путем увеличения интервалов между введениями препаратов, ограничения продолжительности курсов лечения, чередования или одновременного назначения вызывающих привыкание лекарственных средств с другими препаратами, аналогичными по эффекту, но с иными механизмами действия, либо путем комбинированной фармакотерапии, основанной на различных принципах взаимодействия лекарственных средств (Взаимодействие лекарственных средств). В случае замены вызвавшего привыкание препарата другим необходимо учитывать возможность перекрестной толерантности к лекарственным средствам, близким друг к другу по химическому строению.

Библиогр .: Аматуни В.Н. Свойства фармакологической толерантности, Усп. совр. биол., т. 100, № 3 (6), с. 383, 1985; Лепахин В.К., Белоусов Ю.Б. и Моисеев В.С. Клиническая фармакология с международной номенклатурой лекарств, М., 1988.

К лекарственным средствам)

Привыкание к лекарственным средствам может иметь фармакокинетическую и (или) фармакодинамическую природу. Основой фармакокинетических механизмов развития привыкания является снижение концентрации лекарственных средств в области чувствительных к ним рецепторов вследствие изменения при повторных введениях каких-либо параметров фармакокинетики (Фармакокинетика) препаратов, например их всасывания, распределения, снижения биодоступности за счет усиления биотрансформации, ускорения печеночного, почечного и других видов клиренса. Фармакокинетические механизмы имеют преимущественное значение в развитии привыкания к препаратам из группы производных барбитуровой кислоты, транквилизаторам бензодиазепинового ряда и некоторым другим лекарственным средствам. При фармакодинамическом типе привыкания к лекарственным средствам их в области соответствующих специфических рецепторов не изменяются, однако происходит снижение чувствительности органов и тканей к препаратам. Причинами такого рода адаптивной реакции организма на лекарства являются уменьшение плотности специфических рецепторов, снижение их чувствительности к лекарственным средствам и изменение процесса сопряжения функции рецепторов их внутриклеточных посредников и эффекторных молекулярных систем. Фармакодинамические механизмы характерны для привыкания к наркотическим анальгетикам, адреномиметикам, симпатомиметикам, адреноблокирующим средствам и др. Весьма часто развивается как в результате изменений их фармакокинетики, так и вследствие снижения чувствительности к ним организма.

Привыкание сопровождается ослаблением различных эффектов лекарственных средств, включая их основные (фармакотерапевтические) и побочные эффекты. При этом ослабление отдельных эффектов в процессе привыкания к одному и тому же препарату может иметь разную временную динамику и неодинаковую степень выраженности. Ослабление терапевтического действия лекарственных средств вследствие привыкания к ним (например, гипотензивного эффекта ганглиоблокаторов, симпатолитиков и адреноблокаторов при артериальной гипертензии болеутоляющего действия, анальгетиков при хроническом болевом синдроме, бронхорасширяющего эффекта β-адреномиметиков при бронхообструктивном синдроме и т.д.) в практическом отношении нежелательно. Вместе с тем снижение проявлений побочного действия лекарственных средств при привыкании (например, ослабление седативного эффекта карбамазепина, диспептических расстройств, вызываемых леводопой, головных болей и головокружения, вызываемых препаратами нитроглицерина, и т.д. позволяет достичь необходимого терапевтического эффекта при относительно менее выраженных осложнениях лекарственной терапии.

Привыкание к некоторым лекарственным средствам (наркотическим анальгетикам, барбитуратам, транквилизаторам бензодиазепинового ряда и др.) может сочетаться с формированием лекарственной зависимости (Лекарственная зависимость).

Одним из основных способов преодоления привыкания к лекарственным средствам является увеличение их доз по мере снижения эффективности препаратов. Кроме того, скорость и выраженность развития привыкания может быть снижена путем увеличения интервалов между введениями препаратов, ограничения продолжительности курсов лечения, чередования или одновременного назначения вызывающих привыкание лекарственных средств с другими препаратами, аналогичными по эффекту, но с иными механизмами действия, либо путем комбинированной фармакотерапии, основанной на различных принципах взаимодействия лекарственных средств (Взаимодействие лекарственных средств). В случае замены вызвавшего привыкание препарата другим необходимо учитывать возможность перекрестной толерантности к лекарственным средствам, близким друг к другу по химическому строению.

Библиогр .: Аматуни В.Н. Свойства фармакологической толерантности, Усп. совр. биол., т. 100, № 3 (6), с. 383, 1985; Лепахин В.К., Белоусов Ю.Б. и Моисеев В.С. Клиническая с международной номенклатурой лекарств, М., 1988.

1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .

Смотреть что такое "Привыкание к лекарственным средствам" в других словарях:

I Фармакодинамика (греч. pharmakon лекарство + dynamikos сильный) раздел фармакологии, изучающий локализацию, механизм действия и фармакологические эффекты лекарственных веществ. Влияние лекарственных веществ на функции органов и систем… … Медицинская энциклопедия

I Лекарственные средства химические соединения природного или синтетического происхождения и их сочетания, применяемые для лечения, предупреждения и диагностики заболеваний человека и животных. К лекарственным относят также препараты для… … Медицинская энциклопедия

ЗАВИСИМОСТЬ, ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ - Лекарственная зависимость, характеризующаяся довольно сильным влечением к определенным веществам. Этот термин обычно определяется через исключение, то есть он используется для обозначения видов лекарственной зависимости, при которых не происходит … Толковый словарь по психологии

ПРИВЫКАНИЕ К ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВАМ - феномен, проявляющийся снижением эффекта при повторных воздействиях на организм лекарственных веществ и ядов. Является частным случаем общебиол. феномена адаптации организмов к внешним воздействиям. Привыкание к лекарственным средствам наблюдается у человека и животных, воспроизводится на изолированных органах и отдельных клетках. У одноклеточных, в частности у микроорганизмов, явления «привыкания» проявляются развитием устойчивости к действию антибиотиков и других химиотерапевтических средств (см. Лекарственная устойчивость микроорганизмов). Привыкание развивается ко многим, но не ко всем лекарственным средствам и может касаться лишь определенных эффектов вещества. Так, фенобарбитал в случае длительного назначения при эпилепсии вначале вызывает сонливость, к-рая постепенно перестает проявляться, хотя противоэпилептический эффект препарата при этом существенно не изменяется.

Различают медленно и быстро развивающееся привыкание к лекарственным средствам. Первое наблюдается при длительном применении слабительных, гипотензивных и аналгезирующих средств, алкоголя, барбитуратов, фенамина и ряда других веществ. В результате длительного применения таких веществ чувствительность организма к ним постепенно снижается, а прежней степени эффекты достигаются только при увеличении дозы. Понижение чувствительности организма к токсическому действию ядов, приобретенное в результате длительного применения их в постепенно возрастающих дозах, обозначают термином «митридатизм». При этом организм становится способным переносить без существенного вреда даже смертельные в обычных условиях дозы яда.

Механизмы развития медленного привыкания к разным веществам не одинаковы. Напр., привыкание может быть обусловлено постепенным уменьшением всасывания вещества из жел.-киш. тракта (мышьяковистый ангидрид), повышением интенсивности выделения (морфин), увеличением скорости инактивации в печени (алкоголь, барбитураты). Ускорение инактивации при повторных применениях фенобарбитала, бутамида, бутадиона и ряда других препаратов обусловлено индукцией синтеза НАДФ-зависимых микросомальных ферментов, обеспечивающих биотрансформацию этих веществ в печени. В основе привыкания могут лежать также физиол, компенсаторные механизмы. Напр., привыкание к гипотензивному действию клофелина, метилдофы или октадина развивается за счет понижения скорости кровотока и снижения фильтрации в почках, что ведет к задержке в организме натрия, хлоридов, воды и вследствие этого к гиперволемии и повышению сердечного выброса. В ряде случаев медленно развивающееся привыкание обусловлено понижением чувствительности клеток к веществу вследствие торможения синтеза циторецепторов (см. Рецепторы), взаимодействующих с этим веществом, или ускорения их деградации. Такова природа привыкания к Шадрину и другим бета-адреномиметикам, длительно применяемым в качестве бронходилататоров.

Быстро развивающееся привыкание к лекарственным средствам, или тахифилаксия (см.), также обусловлено различными причинами. Так, к эфедрину тахифилаксия возникает вследствие истощения запасов свободных форм медиатора норадреналина, высвобождаемого этим препаратом из окончаний аксонов симпатических постганглионарных нейронов. Снижение эффективности при повторном (через 8 - 16 час. после первого приема) применении диакарба зависит от истощения щелочных резервов крови. Причиной развития тахифилаксии может быть также изменение свойств циторецепторов. При частых или длительных воздействиях ацетилхолина холинорецепторы скелетных мышц переходят в неактивную форму, в к-рой они не могут взаимодействовать с ацетилхолином. Такое явление, называемое десенситизацией рецепторов, развивается при повторных воздействиях никотина, серотонина, катехоламинов, гистамина, окситоцина, вазопрессина и ангиотензина на соответствующие рецепторы мышечных или нервных клеток.

Привыкание к лекарственным средствам является частой причиной снижения эффективности лекарственной терапии. С целью предупреждения ее развития необходимо ограничивать курсы лечения оптимальными сроками и делать достаточно продолжительные перерывы между курсами, поскольку привыкание носит временный характер и исчезает после прекращения приема препаратов. С той же целью в процессе лечения следует заменять одно лекарство другим, сходным по действию. При этом необходимо учитывать возможность перекрестного привыкания к препаратам, близким по хим. строению и механизму действия. Наиболее эффективный способ преодоления привыкания - комбинированная лекарственная терапия, проводимая с учетом механизмов его развития. Так, ослабление гипотензивного действия клофелина или октадина можно предупредить одновременным назначением салуретиков, обеспечивающих выведение натрия и воды и тем самым препятствующих развитию гиперволемии. Эффективным способом предупреждения развития устойчивости микроорганизмов к химиотерапевтическим средствам является комбинированное применение препаратов данной группы с разными механизмами действия.

Библиография: Клиническая фармакология, под ред. В. В. Закусова, с. 22, М., 1978; П е т к о в В. Лекарство, организм, фармакологический эффект, пер. с болг., София, 1974; Самойлов и ч И. М. Де-сенситизация и механизмы ее развития, Фарм. и токсикол., т. 34, № 6, с. 736, 1971; Jacobs S. a. Cuatreca-s a s P. Cell receptors in disease, New Engl. J. Med., y. 297, p. 1383, 1977; Scheler W. Grundlagen der allgemeinen Pharmakologie, Jena, 1969.

И. В. Комиссаров.