Если вы обращаетесь к врачу с жалобами на самочувствие, первое, что рекомендует специалист, – сдать клинические анализы крови и мочи. Общий развернутый анализ крови – это один из самых быстрых и информативных способов, который помогает врачу узнать о состоянии здоровья пациента. Благодаря ему можно понять, работа каких органов нарушена, и какие патологии в теле присутствуют. Расшифровка анализа проводится опытным специалистом, назначившим диагностику.

Jpg" alt="Кровь" width="640" height="480">

Общий развернутый анализ крови – это один из самых быстрых и информативных способов, который помогает врачу узнать о состоянии здоровья пациента.

Проводя расшифровку, врач учитывает основные показатели крови, их здоровые нормы и фактическое их значение у данного пациента. Практически каждый человек знает, что основными параметрами изучения при клиническом анализе являются эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Но кроме них есть еще ряд значений, не менее важных для оценки общего состояния здоровья. HCT в анализе крови, что это за число такое, — часто, просматривая бланк обследования, задают вопрос пациенты.

HCT – это гематокрит, а точнее — гематокритное число. По сути, это отношение основных составляющих крови к объему крови. Обозначается гематокрит в процентах или в единицах и указывает объем клеток крови в ней.

Хотя к основным составляющим кровеносного русла относят все клетки крови, наибольшее внимание врачи уделяют красным кровяным тельцам – эритроцитам. В общем объеме крови эти клетки составляют около 99%, а все остальные – не более одного процента.

8.jpg" alt="Состав крови" width="640" height="480">

HCT – это гематокрит, а точнее — гематокритное число

Поэтому, определяя долю гематокрита, врач оценивает то, насколько качественно кровеносная система насыщена красными кровяными тельцами. От последних зависит, получают ли внутренние органы пациента кислород в достаточном для полноценного функционирования количестве, и насколько правильно из клеток удаляется углекислый газ – продукт их жизнедеятельности.

В процессе диагностики, направленной на установление необходимого процентного числа, лаборант использует специальный прибор – гематокрит. Это стеклянная трубка, на которую нанесены отметки, указывающие искомое число. В этот прибор лаборант помещает кровь пациента, далее пробирка отправляется в центрифугу, где подвергается оборотам на определенной скорости. В результате центрифугирования эритроциты оседают на дно пробирки, а отметка на пробирке, где находится их верхняя граница, и есть искомое число.

ВАЖНО!!! В современных лабораториях, имеющих новейшее оборудование, гематокритом уже не пользуются. Для диагностики используют устройства, в которых измерения проводятся автоматически, без участия лаборанта.

7.jpg" alt="Кровь" width="640" height="480">

В современных лабораториях, имеющих новейшее оборудование, гематокритом уже не пользуются

Расшифровка полученных значений

Нормы гематокрита различаются по следующим параметрам пациента:

• половая принадлежность;
• возраст пациента;
• наличие хронических заболеваний.

Также отличается норма HCT для женщин, ожидающих малыша. В их теле данный параметр снижается, особенно после первого триместра. Такое явление называют физиологическим снижением, т. к. оно относится к пределам нормы. В период беременности у будущей матери увеличивается общий объем крови, особенно в месяцы, когда тело малыша практически полностью сформировано. А уровень эритроцитов остается прежним, что и объясняет снижение гематокрита.

ВАЖНО!!! Нормальным значением HCT для беременной женщины является показатель в 33-40%. После появления малыша на свет и окончания послеродового кровотечения уровень данного показателя возвращается к обычным значениям.

2.jpg" alt="Эритроциты" width="640" height="480">

В период беременности у будущей матери увеличивается общий объем крови

Незначительное снижение данного показателя наблюдается в период месячных у женщин, особенно — если они обильны и длительны. Но разница между здоровым показателем и данными в период менструации не должна быть больше 5%. Если разница между показателями больше указанного значения, а менструация осложнена болями, температурой и другими неприятными явлениями, пациентке следует обратиться к гинекологу и пройти дополнительные обследования.

Усиливается потребность в кислороде у внутренних органов в период занятий спортом, при сильных эмоциональных нагрузках, в период нервного перенапряжения. Это приводит к увеличению уровня гематокрита, т. к. синтез эритроцитов в это время повышается. Такое же явление характерно для людей, чья работа связана с тяжелыми физическими нагрузками.

Повышается гематокрит и при дефиците кислорода в воздухе, которым дышит пациент. Это характерно для северного климата, высокогорных районов, у альпинистов при восхождении на вершины. В таких местах воздух разрежен, кислорода мало, и этот дефицит ощущают внутренние органы. Чтобы его возместить, организм запускает компенсаторные процессы, и эритроциты синтезируются в большем количестве, что и ведет к повышению нормы гематокрита в организме.

Нормы гематокрита в крови

Для здоровых людей после окончания пубертатного периода приняты следующие нормы. Для представительниц слабого пола этот параметр составляет от 35% до 45%, а для сильной половины человечества – от 39% до 49%.

6.jpeg" alt="Эритроциты" width="640" height="480">

Повышается гематокрит и при дефиците кислорода в воздухе, которым дышит пациент

Для детей первого месяца жизни норма составляет 45-67%, потом показатель снижается. Здоровыми считаются параметры HCT от 31% до 55% в месяц, 28-42% — в два месяца. С трех месяцев до полугода здоровые параметры составляют от 29% до 41%. С этого возраста и до двух лет гематокрит должен находиться в пределах от 28% до 41% у мальчиков и 33-41% — у девочек.

В детском возрасте гематокрит держится в пределах от 32% до 41% у представителей обоих полов. В период переходного возраста у девушек здоровыми считаются параметры от 34,5% до 47%, а у юношей – 32-43,5%.

Под действием естественных физиологических процессов, протекающих в организме, осложненных хроническими болезнями, синтез эритроцитов снижается, и после 65 лет нормы гематокрита снижаются. Для женщин старшего возраста нормой считаются показатели от 30% до 50%, а для мужчин — от 32% до 45%.

О чем говорит повышение гематокрита

3.jpg" alt="Лабораторные исследования" width="640" height="480">

В более редких случаях причиной повышения HCT становится уменьшение объема кровяного русла

Повышение гематокрита возникает по одной причине – в организме начинается усиленный синтез красных кровяных телец, или они увеличиваются в размерах. Как результат, густота кровяного русла увеличивается, т. к. количество общего объема клеток повышается, а объем жидкости не меняется. Что же приводит к усилению производства эритроцитов?

Специалисты выделяют следующие патологии в организме:

• болезни сердца и сосудов;
• заболевания органов дыхания;
• патологии почек;
• эритроцитоз.

При эритроцитозе возникает усиленное производство эритроцитов костным мозгом, что обусловлено его поражениями и различными патологиями. К заболеваниям сердечно-сосудистой и легочной систем относятся: пороки сердца (врожденные и приобретенные), астма, кардиомиопатия и другие, провоцирующие недостаток кислорода в теле человека. Заболевания почек влияют на производство определенных гормонов, ответственных за производство красных кровяных телец.

4.jpg" alt="Кровотечения" width="640" height="480">

Вызывают потерю крови различные проникающие травмы, поражающие не только кожные покровы, но и внутренние органы

В более редких случаях причиной повышения HCT становится уменьшение объема кровяного русла. Поскольку плазма крови, т. е. жидкой составляющей, уменьшается, норма эритроцитов в ней автоматически повышается. Такое явление возникает в результате длительного расстройства кишечника или его непроходимости. Провоцируют снижение объема плазмы обширные ожоги и воспаление брюшной полости (перитонит).

Болезни, снижающие гематокрит в организме

Ряд заболеваний, поражающих непосредственно красные кровяные тельца и нарушающих структуру плазмы, приводит к уменьшению гематокритного числа в теле пациента. Если патология затрагивает эритроциты, то их число в объеме крови снижается, если же страдает плазма – наоборот, увеличивается, т. к. в теле становится больше белка и самой плазмы.

Специалисты выделяют следующие патологии, вызывающие понижение гематокритного числа в теле человека: это потеря крови и различные виды анемий. Вызывают потерю крови различные проникающие травмы, поражающие не только кожные покровы, но и внутренние органы. В этом случае наблюдается острая кровопотеря. Хроническая потеря крови обусловлена внутренними кровотечениями – патологическими и физиологическими. Чаще всего это:

• желудочные кровотечения;
• язвенные поражения желудка и кишечника;
• геморроидальные узлы;
• менструация.

Анемия также делится на несколько разновидностей. Так, при болезнях, разрушающих эритроциты, развивается гемолитическая анемия. К патологиям, вызывающим такие процессы в крови, относят химические отравления (токсины, тяжелые металлы), переливание крови, не подходящей по группе или резус-фактору.

Дефицит железа и анемия на его основе спровоцированы недостатком данного элемента в рационе. Второй фактор, способствующий развитию железодефицитной анемии, – патологии кишечника, препятствующие усвоению железа из продуктов питания. Также анемия возникает при нарушениях в работе костного мозга, когда синтез эритроцитов нарушается (увеличивается или уменьшается), так развиваются апластическая патология и недостаток витамина В12 (пернициозная анемия), спровоцированный дефицитом такого микроэлемента как фолиевая кислота.

Важным после определения концентраций гемоглобина в крови является анализ на гематокрит - метод получения информации о соотношении эритроцитов к количеству плазмы крови.

В отдельных случаях он повышен или понижен, что выходит за рамки нормы. Изменение баланса иногда считается естественным изменением в крови, однако существенные трансформации свидетельствуют о болезненном состоянии организма.

Что же такое гематокрит в анализе крови, что это значит, если его процент повышен или понижен и на какие заболевания он может намекнуть?

Узнать о показателях гематокрита можно после сдачи общего анализа крови (отображается в процентном соотношении показателем НСТ). Здоровое состояние организма зависит от возраста пациента и пола.

Возрастная группа - дети:

• новорожденные - 35-65
• до 12 месяцев - 32-40
• от года до одиннадцати лет - 32-41

Подростки (12-17 лет):

• девочки - 35-45
• мальчики - 34-44

Возрастная группа - взрослые:

• женщины от 18 до 45 - 39-50
• мужчины от 18 до 45 лет - 34-45
• возраст мужчины старше 45 - 40-50
• возраст женщины старше 45 - 35-46

Концентрационные вариации гематокрита у взрослых между 30% и 35% потребуют наблюдения в поликлинике и выполнения рекомендаций по изменению рациона по увеличению употребления количества мяса, печени, фруктов и листовых овощей.

29% и 24% - предболезненное состояние, устраняемое приемом препаратов с железом, витамином B и фолиевой кислотой.

Снижение концентраций до показателя в менее чем 13% требует срочной госпитализации и расценивается по степени тяжести как очень тяжелое состояние.

Повышенное гематокритное число

Высокие концентрации гематокрита приводят к появлению более густой крови, которая увеличивает риск тромбоза . повышение гематокрита в крови может возникнуть вследствие неправильного образа жизни и по иным причинам:

• Обезвоживание . Употребление жидкости меньше нормы приводит к дефициту влаги, соответственно уменьшенные концентрации плазмы меняет показатели крови. Активная дегидратация проявляется после перенесенных поносов, приступах рвоты, перегревах, слишком активных физических занятий, спровоцировавших обильное потоотделение.
• Гипоксия . Хронический недостаток кислорода приводит к активному появлению новых кровяных клеток - эритроцитов, которые служат для транспортировки кислорода для тканей разных органов. Гипоксия характерна для людей, долгое время находящихся в душных пространствах, курильщиков и больных сахарным диабетом.
• Горные условия . Напрямую связаны с гипоксией, вызываемой нахождением в горной местности. Низкое содержание кислорода в разряженном воздухе приводит к неприятному эффекту - повышенному продуцированию эритроцитов. Альпинистам и лицам, вынужденным в силу профессии находится на высоте, рекомендуется брать с собой кислородные баллончики.

Показатель в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний

Приведение количества к норме предельно важно для «сердечников».

Закупорка просвета сосудов, образование тромбов в малых и крупных артерий затрудняют артериальный поток, опасно нагружая сердечную мышцу . Слабое сердце начинает работать на износ, что ведет к увеличению риска инфаркта миокарда.

Образованные артериальные тромбозы (за счет увеличения числа тромбоцитов) первоначально ведут к появлению , за которой следует процесс отмирания тканей посредством вызванного кислородного голодания.

Сердечная недостаточность, в результате которой скапливается жидкость, также приводит к получению идентичных результатов анализа. Критическим содержанием гематокрита считается значение более 50-55% (требуется госпитализация).

Для лечения густой крови применяются антикоагулянты, разжижающие ее до приемлемых значений.

Значение высокого уровня в определении других болезней

Проблемы с почками, в первую очередь гидронефроз и поликистоз, приводят к увеличению количественного значения эритроцитов. Аналогичный эффект дает неконтролируемый (длительный) прием кортикостероидных и мочегонных препаратов , стимулирующих отвод жидкости из организма.

Другие состояния:

• перенесенный стресс;
• травмы кожных покровов (свыше 10%);
• заболевания ЖКТ;
• эритроцитоз;
• болезни костного мозга.

Легочные болезни - бронхиальная астма, обструктивный бронхит - затрудняют подачу кислорода в легкие, поэтому процесс кроветворения усиливается.

Во время беременности поздний токсикоз нарушает работу почек, повышающую содержание эритроцитов в крови. Сгущение крови наблюдается ближе к родам - во второй половине беременности: так природа подготавливает женщину к деторождению, часто связанному с обильной потерей крови.

Пониженное содержание

Эритроциты участвуют в строительстве организма, питая его аминокислотами и осуществляя газообмен. Снижение числа кровяных телец способно приводить к различным дисфункциям и проблемным состояниям. Пониженный уровень должен насторожить . Рассмотрим возможные причины снижения гематокрита в крови.

Сердечные патологии

Любые пороки сердца сложнее лечить при понижении числа красных кровяных телец, поскольку кардиологические проблемы усугубляются затрудненным поступлением кислорода к тканям сердца. В отличие от повышенного гематокрита, пониженное содержание эритроцитов не обладает столь губительным воздействием на сердце.

Пониженные концентрации гематокрита в равной степени ведут к одновременному уменьшению эритроцитов и гемоглобина.

Соотношение эритроцитов и гемоглобина:

• начальная стадия - 3,9-3/110-89
• средняя - 3-2,5/89-50
• тяжелая - менее 1,5/менее 40

По этим показателям также определяется степень анемии .

Низкий процент по иным причинам

Пониженное число красных кровяных телец часто связано с общим недомоганием, постоянным желанием лечь отдохнуть, общим упадком сил. Самый распространенный недуг, когда снижен гематокрит в крови - это анемия, вызванная снижением количества железа .

Причины снижения эритроцитов:

• кровопотери;
• гипергидратация;
• первичные опухоли;
• дисбактериоз;
• курение и алкоголь.

Вызывать разжижение крови может и продолжительный прием медикаментов, например частое употребление аспирина приводит именно к такому последствию.

Неблагоприятный фактор - длительный постельный режим, а также большое потребление воды (вызывается также почечной недостаточностью и внутривенными вливаниями).

Перенесенные инфекционные заболевания и хронические воспалительные процессы в равной степени обладают понижающим воздействием на число красных элементов в крови. Опасны не только видимые - вызванные переломами и травмами - кровотечения, но и скрытые, в первую очередь внутренние.

Цирроз печени, распад опухолей, маточная фиброма, варикозное расширение вен пищевода, талласемия - частые спутники невидимой кровопотери .

Чтобы не получить ложный результат, медики не советуют сдавать кровь сразу после обильных месячных у женщин, а также во время больших кровопотерь (низкий HCT не будет свидетельствовать о наличии заболевания).

Детские анализы - к чему готовиться

У новорожденных часто проявляется гиперпролактинемия, свидетельствующая об увеличении белка в плазме крови. Она вызывается кормлением ребенка молоком козы или коровы (ситуация: маме не доступно грудное вскармливание) с большим содержанием белка. Для усиления тенденции к загустеванию крови следует покупать молоко с меньшим содержанием белка.

Опасность - ребенок с количеством красных кровяных телец, не достающих до нормы, испытывает кислородное голодание.

В возрасте старше 3 лет наблюдается снижение умственных способностей, усталость, одышка, бледный цвет кожи и частое сердцебиение. Среди заболеваний у детей встречаются все болезни, характерные для данной группы, однако неприятные состояния вызываются и тривиальным дефицитом витаминов.

Глистное инфицирование, характерное больше для детей и подростков , чем для взрослых, подлежит устранению приемом глистогонных средств, после курса которых анализы приходят в норму.

Изменения в крови при беременности

Женщина, находящаяся в состоянии вынашивания малыша, испытывает естественное увеличение количества крови , за счет которого гематокрит незначительно снижается.

После рождения все показатели приходят в норму, в противном случае - неудовлетворительные результаты анализов корректируются приемом железосодержащих препаратов.

Предельно низкие показатели приводят к недомоганию и вероятности развития анемии. Концентрации эритроцита менее 30% опасны для будущего малыша, поскольку плод начинает испытывать кислородное голодание.

Подведем итоги

Теперь вы знаете, что это значит и к чему приводит ситуация, когда гематокрит выше или ниже нормы. Нужно помнить несколько основных фактов:

• У детей изменение количества эритроцитов - частая физиологическая норма.
• У новорожденных соотношение элементов в крови существенно выше, чем у взрослых.
• У мужчин гематокритная величина, выше чем у женщин.
• Длительное снижение красных кровяных телец требует консультации гематолога.
• Гематокрит менее 13% требует срочной госпитализации.

Низкий или высокий гематокрит - это синдром, а не болезнь.

Будьте внимательны к своему здоровью! Больше интересного по теме рассказано на видео:

При различной патологии, связанной с кровотечениями, потерей жидкости с рвотой или поносом, большой ожоговой поверхностью, врачу необходимо знать соотношение жидкой части крови и форменных элементов. Этот показатель получил название «гематокрит». В медицинской литературе встречается термин «гематокритное число» - это более правильное профессиональное название.

Поскольку среди клеток крови наибольшей массой обладают эритроциты, то показатель гематокрита (ht) косвенно отражает общее количество эритроцитов. В анализ крови определение ht обычно не входит, поскольку он делается по отдельному назначению врача.

Другое популярное краткое обозначение показателя - «HСТ», от латинского названия hematocrit, используется в современных лабораторных приборах и указывается при автоматической расшифровке анализа.

Правила измерения

Уровень гематокрита - относительный показатель, указывает на структурный состав крови, поэтому удобнее всего представлять его в процентах (%) от общего объема. Но международные методики расчета требуют измерять его в литрах на литр общей массы.

В результатах анализа можно увидеть значение, например, 0,47 л/л. Это означает, что в литровом объеме крови присутствует 47% массы форменных элементов. Перерасчет прост: 47% от литра составляет 470 мл или 0,47 л.

Что считается нормой

Нормальное гематокритное число непосредственно связано с возрастом человека и полом. Нормы гематокрита указаны в таблицах.

Из таблицы видно, что существенные колебания наблюдаются только в периоде новорожденности. Далее показатель практически стабилен.

У женщин в период беременности допускается небольшое физиологическое снижение за счет умеренной анемии.

Показатель у мужчин постоянно несколько выше, пропорционально уровню эритроцитов. Однако эта зависимость нарушается, если изменяются размеры эритроцитов. При железодефицитных состояниях эритроциты уменьшаются. Тогда даже в случае их нормального количества гематокрит снизится.

Любые отклонения показателя нуждаются в уточнении, выяснении причин возможной связи с патологией.

Как проводится определение

Гематокрит определяют лабораторным способом из капиллярной крови (из пальца). В заготовленную пробирку после промывания антисвертывающим средством набирают столбик крови до отметки «100».

Концы закрывают резиновыми крышечками и центрифугируют пробирку в течении часа-полутора. Затем читают результат. Сложной расшифровки не требуется, поскольку необходимо просто снять показания градуированной пробирки.

На какие показатели влияет

С помощью показателя гематокрита определяют среднюю величину эритроцита. Для этого применяют формулу: НСТ в % умножается на 10 (перевод в мл), делится на число миллионов эритроцитарных клеток в одном мкл. Подобные расчеты важны при выяснении природы малокровия, патологии обмена гемоглобина.

Измерение гематокритного числа необходимо для определения степени вязкости крови. Если в норме кровь, благодаря, в основном, клеточному составу, в три раза превышает по густоте чистую воду, то при повышении гематокрита до 60% вязкость увеличивается в 10 раз. Это служит показателем сгущения и замедленного движения, вызывает опасения в развитии тромбов.

Когда гематокрит повышен

Причины увеличения «густой» части крови не всегда говорят о патологии.

Если организму не хватает кислорода (гипоксия), он рефлекторно пытается выработать больше эритроцитов, обеспечивающих перенос гемоглобином молекул кислорода. Подобное физиологическое состояние определяется у жителей горных районов, спортсменов-альпинистов. Соответственно, у них повышен гематокрит.

У водолазов и подводников развивается привычная гипоксия

К тканевой гипоксии приводит патология органов дыхания, хроническая недостаточность кровообращения, длительное курение.

Резкая потеря жидкой части крови происходит при инфекционных заболеваниях с выраженной потливостью, высокой температурой, длительной рвотой и поносом, при перитоните, хронических заболеваниях желудка и кишечника, распространенных ожогах.

Чрезмерное разрастание форменных элементов крови происходит при онкологических заболеваниях, лейкозах, эритремии, болезнях почек.

Опасность заключается в склонности к тромбообразованию с последующей эмболией сосудов мозга, сердца и других жизненно важных органов.

Когда гематокрит снижен

Пониженный уровень указывает на недостаточное количество клеток крови (в основном эритроцитов). Подобное состояние возникает при анемиях (малокровии).

Задержка жидкости в организме, нарушение ее вывода вызывает состояние гипергидратации (высокое насыщение тканей водой). Это происходит при:

• болезнях почек;
• почечной недостаточности;
• острых отравлениях;
• вирусных инфекциях;
• сердечной недостаточности.

В таких случаях процентное содержание форменных элементов в крови падает, гематокрит снижен.

Потерю жидкости необходимо компенсировать

Болезни печени сопровождаются ростом общего количества белка, он «тянет» за собой воду, снижает вязкость крови.

Снижение гематокрита у пациента, находящегося на инфузионной внутривенной терапии, требует от врача коррекции назначений, применения гипертонических растворов, эритроцитарной массы.

Опасность связана с развитием анемии, дистрофических изменений в органах.

Проведение анализа на гематокрит значительно проще, чем подсчет эритроцитов. Его можно использовать в диагностике при отсутствии лаборатории. Любые отклонения требуют внимания врача и проведения дообследования.

Общий анализ крови показывает не только количество лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов. В результатах анализа крови содержится информация о гематокрите или НТС. Гематокрит это показатель, указывающий количество красных кровяных клеток по отношению к плазме крови. Так как гематокритный показатель показывает соотношение, то измеряется он процентами, либо в виде десятичной дроби с двузначной цифрой после запятой. Формула расчета показателя состоит из количества эритроцитов к количеству плазмы, затем это число умножается на 0,01.

От чего зависит норма гематокритного показателя

Несмотря на то, что большинство людей привыкли называть так этот анализ, немногие знают, что такое гематокрит на самом деле. По сути так называется специальная колба, в которой проводится исследование. При помощи колбы и центрифуги определяется гематокритное число. Лабораторная практика применяется обозначение гематокритного числа как НТС. Тело взрослого человека вмещает объем крови примерно 4,5-5 литров, из которых тяжелая часть представляет собой эритроцитарную массу, которая при применении центрифуги укладывается на дно, а жидкость желтоватого цвета (плазма) остается наверху пробирки. Соотношение этих двух составляющих крови дает нам результат анализа.

Величина гематокрита в крови зависит от пола и возраста, а также от некоторых состояний, не являющихся болезнью и носящие временный характер. Гематокрит у детей зависит от возраста. У ребенка в первые дни жизни норма гематокрита составляет 35-65%. У ребенка от двух недель до года - 33-44%, а у ребенка от года до одиннадцати лет 32-41%. У подростков девочек цифра составляет от 35 до 45, а у мальчиков от 34 до 44.

Норма у женщин 36-43%. Падает до 20-ти при беременности.

Норма гематокрита у мужчин колеблется от 44 до 48%, что обусловлено не частым обновлением крови, чего нельзя сказать о прекрасном поле.

При беременности hct анализ крови и его расшифровка требует более тщательного исследования, так как при подготовке к появлению малыша у женщины многие показатели изменяются, но остаются нормальными для этого положения. Каждое изменение конкретного показателя крови и последствия изменений у мамы и у ребенка обязательно должны находиться под контролем врача.

Для чего нужны данные анализа

Гематокрит в анализе крови показывает, в первую очередь количество красных кровяных телец, а значит, можно ответить на вопрос, как хорошо кровь насыщена кислородом. Когда количество гематокрита в норме, то организм получает питательные вещества и кислород, поэтому человек чувствует себя нормально. Если показатель гематокрита отличается от нормы в большую или меньшую сторону, стоит учесть все факторы, почему это может происходить, и при необходимости, назначить дополнительные анализы. Если в анализе крови гематокрит выше нормы, это может свидетельствовать о том, что кровь пациента густая, а значит, повышен риск возникновения тромбоза.

Этот диагноз ведет за собой нехорошие последствия.

Необходимо разжижать кровь специальными препаратами, пить больше жидкости и др. У спортсменов допустимо увеличение количества НСТ до 50% (свыше 50% может указывать на употребление допинга). Слишком низкий уровень (менее 25%) требует немедленного переливания крови.

Однако, стоит отметить, что рассчитать только количество НСТ для определения диагноза недостаточно. Безусловно, то, что показывает данный анализ учитывается при диагностике, но только вместе с другими показателями крови, мочи, а также наблюдается общее состояние пациента, его жалобы и симптомы болезней.

О чем говорит увеличение гематокритного числа

Повышенный гематокрит в крови может наблюдаться при следующих состояниях:

• Гипоксия. Данное состояние характеризуется хронической нехваткой кислорода в крови. Показатель эритроцитов, отвечающий за количество кислорода, показывает завышенные цифры. Гипоксией страдают диабетики, курильщики, а также те, кто долгое время находится в душном помещении. Для некоторых случаев достаточно организовать свободный доступ кислорода, чтобы вернуть нормальный уровень гематокрита;
• Обезвоживание. Длительная рвота, понос, солнечные удары, ожоги, заболевания желудочно-кишечного тракта, кишечная непроходимость, гипергидроз, перитониты- являются причиной обезвоживания организма т.е. снижения объема плазмы крови при нормальном количестве эритроцитов, и норма hct в анализах отклоняется в большую сторону. Для того, чтобы никогда не узнать, что это такое, необходимо следить за водным балансом в организме;
• Эритремия (или ). При данном заболевании кожные покровы краснеют, наблюдается головная боль и тяжесть, за счет выработки эритроцитов больших размеров;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы. Порок сердца, ишемия, сердечная недостаточность-все эти состояния характеризуются значительным повышением гематокритного числа;
• Патологии легких. Бронхиальная астма, обструктивный бронхит-болезни при которых анализ может показать повышенную выработку кровяных клеток;
• Эритроцитоз. Болезнь, при которой костный мозг вырабатывает большое количество эритроцитов;
• Заболевания крови. Если в крови hct значительно повышен, то это может свидетельствовать о лейкозе. Чтобы подтвердить диагноз требуются дополнительные анализы;
• Онкологические заболевания почек. Любые новообразования в почках (доброкачественные или злокачественные) появляются за счет продукции гормона эритропоэтина, влияющего на увеличение синтеза эритроцитов. Такое же состояние появляется и при почечной недостаточности.

Повышенный уровень hct в анализе крови наблюдается у людей, проживающих в высокогорной местности. Происходит это потому, что горный воздух недостаточно наполнен кислородом, и анализ, показывающий количество эритроцитов будет отличаться от нормы в большую сторону. Красные кровяные тельца начинают усиленно вырабатываться, компенсируя нехватку кислорода. Поэтому занятия альпинизмом или работа спасателей, которые находятся на высоте, предполагают ношение кислородного баллончика.

Когда НСТ понижено

Понижение гематокритного числа может быть из-за следующих причин:

• Анемия. При анемии снижается уровень железа в организме, падает число эритроцитов, пациент ощущает потерю сил, постоянную слабость, сонливость;
• Беременность. Как уже было сказано выше, при вынашивании плода многие показатели у женщины изменяются, и конечно, падает гематокрит. Это связано с общим увеличением количества крови. Поэтому для беременных показатель гематокрита — это немного пониженное число. После родов норма постепенно восстанавливается;
• Кровопотери. Кровотечения и большие кровопотери приводят к снижению уровня эритроцитов, и если общий объем циркулирующей крови можно восстановить при помощи инфузий, то для синтеза эритроцитов необходимо время;
• Гипергидратация. При этом состоянии увеличивается объем циркулирующей крови, наступает водная интоксикация.

У малышей, находящихся на искусственном вскармливании бывает избыток белка плазмы, что повышает риск развития кислородного голодания. Но отдельных причин повышения или понижения гематокрита у детей не существует, поэтому отклонение от нормы у ребенка также требует внимания со стороны родителей и лечащего врача.

Мы подробно разобрали тему о том, что же такое гематокрит в анализах крови, как рассчитывать это значение, а также о чем говорит отклонение от нормы. Как правило, в большинстве случаев норму гематокрита не сложно поддерживать, контролируя режим питания, вредные привычки, место проживания. Почти все болезни, при которых увеличивается синтез эритроцитов также вполне возможно держать под контролем. Главное-вовремя обратиться к врачу и сдать анализы.

Анализ крови — это один из наиболее важных методов исследования, так как он позволяет врачу получить необходимую информацию о возможных заболеваниях. Если у врача есть основания предполагать, что у вас слишком много или мало красных кровяных телец, то он может назначить анализ на HCT. Итак: анализ крови, расшифровка HCT, норма и отклонения.

Кровь состоит из воды, плазмы и клеточных компонентов. Именно об этих кровяных клетках и пойдет речь. Различают три основные группы клеток крови - так называемые форменные элементы:

• эритроциты — красные кровяные клетки, отвечающие за насыщение тканей организма кислородом и питательными веществами;
• лейкоциты, обеспечивающие защиту от инородных клеток и патогенов;
• тромбоциты, отвечающие за сворачиваемость крови.

Показатель HCT в кровяном анализе указывает на долю всех клеточных компонентов в объеме крови и называется гематокритом. Поскольку в составе форменных элементов крови преобладают эритроциты, на которые приходится примерно 99% от всех клеток, то и показатель гематокрита в большей степени определяется их концентрацией.

Наш организм опирается на правильную пропорцию эритроцитов в крови, чтобы оставаться здоровым. Изучение уровня гематокрита поможет врачу диагностировать определенные изменения в организме или подтвердить предположение о заболевании, предоставит информацию о водном балансе пациента. Также анализ HCT поможет определить, насколько хорошо наш организм реагирует на определенное лечение.

Анализ делают по разным причинам, но чаще всего его используют для проверки наличия таких патологий:

• анемии;
• лейкемии;
• обезвоживания;
• диетических недостатков.

Показатель HCT можно определить как в результате общего, так и по итогам полного анализа крови. При полном анализе также изучается уровень гемоглобина и ретикулоцитов, молодых эритроцитов. Врач будет рассматривать общие результаты анализа крови, чтобы получить представление о концентрации эритроцитов.

Для лабораторного теста на гематокрит понадобится небольшое количество крови. Забор крови производится посредством прокола пальца или при помощи шприца из вены на руке. Если тест гематокрита является частью полного анализа, то будет использоваться кровь из вены. В лаборатории биологический материал помещается в центрифугу, где пробирка вращается с высокой скоростью, благодаря чему происходит разделение крови на три части, такие как:

• плазма — жидкий компонент крови;
• эритроциты;
• антикоагулянт, который добавляют, чтобы предотвратить сворачивание крови.

Эритроциты сосредотачиваются в нижней части пробирки, их сравнивают с эталонным значением, в результате чего и определяют показатель HCT крови. Нормальные уровни гематокрита зависят от пола и возраста пациента.

Читайте также:

При расшифровке HCT анализа крови норма у женщин входит в диапазон от 34,9 до 44,5%. Для взрослых мужчин общепринятыми являются следующие диапазоны HCT - от 38,8 до 50%. Дети младше 15 лет имеют отдельный набор диапазонов для расшифровки HCT. Это связано с тем, что гематокрит у ребенка быстро меняется с возрастом.

Клиническая лаборатория, которая анализирует результаты теста, будет определять нормальный диапазон гематокрита для ребенка определенного возраста. Расшифровка HCT анализа крови и норма у детей приведены в таблице.

О чем свидетельствуют отклонения от нормы?

Нормальная концентрация эритроцитов составляет около 4-6 миллионов клеток на микролитр крови с некоторыми вариациями для женщин и мужчин. Причинами уменьшения или увеличения значения гематокрита являются практически те же факторы, что и для эритроцитов.

Состояние, при котором повышен уровень красных клеток, называется эритроцитозом. Он может возникать как нормальная реакция организма, находящегося в горах на большой высоте. В таких условиях происходит кислородное голодание клеток и организм начинает производить больше эритроцитов, чтобы увеличить доставку кислорода к тканям.

Однако эритроцитоз может быть вызван в результате заболевания крови, например, истинной полицитемией, когда происходит самопроизвольное перепроизводство красных кровяных телец. Высокий уровень гематокрита также может быть вызван:

• врожденным пороком сердца;
• обезвоживанием, отеком почек;
• воспалением легких;
• туберкулезом.

Напротив, уменьшение концентрации эритроцитов в крови приводит к снижению гемоглобина - так называемой анемии. Это может быть вызвано различными типами анемии:

• Гемолитической анемией, когда происходит разрушение красных кровяных телец в силу разных обстоятельств: начиная от инфекций и заканчивая аутоиммунными заболеваниями.
• Кровотечениями. При значительных кровопотерях концентрация эритроцитов снижается, так как организм не успевает восстанавливать их баланс. В особо тяжелых случаях может потребоваться донорская кровь для восстановления уровня гематокрита.
• Серповидно-клеточной анемией. Это наследственное заболевание, связанное с нарушением белка гемоглобина.

Кроме этого, падение уровня эритроцитов в крови может быть спровоцировано хронической почечной недостаточностью, когда надпочечники в малом количестве продуцируют гормон эритропоэтин, который стимулирует синтез ретикулоцитов. В этом случае необходима гормональная терапия.

Основными причинами низкого уровня гематокрита также являются:

• заболевания костного мозга;
• хронические воспалительные патологии, например, панкреатит;
• недостаток питательных веществ и микроэлементов, таких как железо или витамин В12;
• внутренняя геморрагия;
• лейкемия;
• лимфома.