Знание о том, что делать, если укусил клещ, может спасти жизнь во время лесной прогулки, или туристического похода. Многолетняя статистика Роспотребнадзора свидетельствует, что ежегодно в нашей стране свыше 400 тыс. человек официально обращаются за медицинской помощью из-за нападения клещей. В среднем за год врачи фиксируют 2-4 тыс. случаев заражения клещевым энцефалитом и свыше 10 тыс. случаев инфицирования боррелиозом. От 30 до 50 заражённых погибают и каждый пятый становится инвалидом на всю жизнь .
Где встречаются клещи
Любой участок растительности является потенциальным местом обитания клещей. Существуют природные ландшафты, где вероятность нахождения клещей в определённое время года равна 100%.
Зоны максимального риска
Вероятнее всего клещей можно встретить в кустах и траве:
В зарослях малинника.
В густой поросли молодого осинника.
Во влажных и затенённых участки подлеска.
В высокой траве на опушках леса (осока, полынь, репейник и другие).
В местах произрастания папоротника в сосновых лесах.
Зоны повышенного риска, где можно столкнуться с укусом энцефалитного клеща:
- тропы диких животных;
- влажные овраги;
- защищённые от солнца участки дикого леса и городских парков.
Динамика сезонной активности
Период активных поисков источника пищи у клещей начинается с приходом плюсовых ночных температур в середине апреля. За первые две недели тёплой весенней погоды клещи достигают опасной численности. Пик активности приходится на май и июнь. Жаркая и сухая погода летом способствует снижению популяции. С наступлением прохладных ночей и влажных утренников в августе-сентябре атаки клещей учащаются. Присосаться к человеку они могут в любой день, до наступления первых заморозков.
Как снизить вероятность опасного заражения
Клещ стремится зацепиться за всё, что движется в зоне досягаемости его лапок. Если удаётся это сделать, то он начинает искать место на теле, где под кожным покровом сосредоточено больше всего кровеносных сосудов.
Особенности распространения клещевых инфекций
Человек для клеща не является желательным объектом охоты. Людям удаётся обнаружить и вытащить клеща до того, как он напьётся крови и отпадёт сам, чтобы продолжить цикл размножения. Для него основным источником, обеспечивающим продолжение рода, служат дикие животные, в том числе и грызуны – крысы и мыши. Дикие животные поголовно инфицированы патогенными микроорганизмами и вирусами, которых клещи передают человеку во время укуса.
Вероятность заражения при укусе
Известно более 60 опасных возбудителей болезней, которые передаются человеку во время присасывания клеща. Наиболее распространены энцефалит, боррелиоз, клещевой тиф и вирусные лихорадки .
Но даже если хелицеры животного уже проникли под кожу, остаётся надежда на то, что инфекция ещё не успела попасть в кровеносную систему.
Своевременное обнаружение и удаление клеща
При обнаружении впившегося клеща ни в коем случае нельзя его пытаться раздавить , или соскоблить ногтем. В этом случае увеличивается риск заражения.
Правила безопасности после посещения леса
Существуют простые правила профилактики клещевых заражений. Это обязательный осмотр тела после посещения мест, где могут обитать клещи. Необходимо осмотреть:
Руки, предплечья и локтевые суставы со всех сторон.
Грудь, область живота и пах.
Ноги, внутренние области бёдер и коленных суставов.
При помощи зеркала необходимо осмотреть:
Волосяной покров головы и лицо.
Спину и ягодицы.
Чем глубже присасывается клещ, тем труднее от него избавляться.
Правила поведения при укусе
Как глубоко клещ способен проникнуть под кожу?
Клещ медленно продвигает под кожу свой режущий аппарат. В течение 10-12 часов он успеет полностью погрузиться в тело. На поверхности останется небольшой бугорок с отверстием для дыхания, из которого будут периодически появляться только задние конечности. Если вовремя на заметить присутствие, клещ будет жить внутри бугорка 2 недели, и раздуется до 1,5 см. Место укуса начнёт зудеть, возникнет воспаление. Не обращать внимания на последствия укуса уже будет невозможно.
Как извлечь клеща подручными средствами
В домашних условиях клещей снимают при помощи нитки. Для этого надо:
накинуть петлю вокруг основания клещевой головки;
затянуть петлю так, чтобы она стягивала клеща у поверхности кожи;
аккуратно выворачивать животное против часовой стрелки и слегка тянуть на себя нитку;
Ниткой удобно пользоваться, если клещ укусил, но не присосался до конца. Чтобы нитка захватила кровососа у самого основания головки, нужно её затягивать постепенно, короткими и лёгкими движениями рук.
Крючок с раздвоенным концом
Одна из причин заражения клещевыми болезнями – ошибки при извлечении клеща, после того как он присосался к коже. Человек может сам способствовать попаданию инфекции в кровь во время попытки избавиться от клеща неправильными и малоэффективными способами.
Последствия неправильного извлечения клеща
Неосторожная попытка избавиться от клеща может привести к отделению от тела головки, которая останется под кожей после удаления. Её придётся извлекать, как занозу, при помощи иглы, или скальпеля. Клеща нужно доставить в лабораторию на анализы в живом виде для выявления конкретного вида заболевания, переносчиком которого он является.
Сомнительные и малоэффективные способы извлечения клеща
Способы смазки брюшка маслом, воском и керосином
Народная методика избавления от клещей советует затруднить дыхание животного, присосавшегося к телу. Для этого используется масло, керосин, воск, крем, одеколон и другие подручные средства. Органы, при помощи которых членистоногое дышит, расположены в задней части туловища. Закрывая доступ кислорода, можно заставить кровопийцу вылезти из-под кожи без дополнительного приложения механических усилий. Для этого смазывается его брюшко. Сомнительность метода в том, что клещ вылезает не всегда, а при затруднении дыхания он начинает активно вырабатывать заразную слюну и пускать её в ранку.
Извлечение клеща при помощи медицинского шприца
Этот способ эффективен только на самой начальной стадии, когда клещ только что укусил, но глубоко ещё не присосался. У шприца срезается кончик, после чего его плотно придавливают к коже срезанной частью и резко поднимают поршень. Создаётся отрицательное давление, которое всасывает клеща внутрь шприца. Метод крайне опасен. В области укуса создаётся сильный приток крови, лопаются микрососуды. Возникает угроза заражения. Если клещ сидит глубоко, то такой способ категорически противопоказан.
Лесная одежда против клещей
Анатомические особенности клещей
У клещей 12 конечностей. Для передвижения служат 4 задних пары. Отростки спереди также являются конечностями, их две пары. Но они являются вспомогательными инструментами ротового аппарата. Сросшаяся передняя пара конечностей – хелицеры, якорь, при помощи которого клещ проникает под кожу. Обратные выступы и зубчики на хелицерах позволяют надёжно укрепится в верхнем слое эпидермиса. Поэтому при выдёргивании клеща из места укуса эти конечности отрываются вместе с головой и остаются под кожей.
В ожидании жертвы
Клещ забирается на вершины травинок, или веток низкорослого кустарника. Его тактика – ожидание. Широко расставив первую пару ног, клещ готово вцепиться в шерсть пробегающего мимо теплокровного животного. Крайние сегменты ходильных конечностей клеща оснащены двумя острыми коготками, позволяющими ему уцепиться за любую неровность. Способы, позволяющие быстро цепляться за жертву, ограничивают возможности кровососов перемещаться вниз в вертикальном направлении. Поэтому они ползут всегда вверх. Это следует учитывать при выборе лесной одежды.
Спецодежда – главный защитный барьер от клещей
Лесная униформа (энцефалитка) способная надёжно защитить от укуса клеща, шьётся из плотной синтетической ткани. Коготки животного не могут зацепиться за неровности материала и промежутки между отдельными нитями. Манжеты рукавов и брюк стягиваются плотными резинками, препятствующими проникновению клещей. У спецодежды для леса количество карманов должно быть минимальным, и они должны быть накладными, с широкими наружными клапанами, оборудованными плотными застёжками. Наличие капюшона и глухой москитной сетки на нём – обязательно.
Как носить обычную одежду в лесу
Соблюдение правил ношения обычной одежды в лесу является надёжной профилактикой против укусов клещей.
Брючины заправляются в носки. Для усиления плотности прилегания резинок носков можно использовать верёвки, шнурки и дополнительные резинки.
Манжеты рукавов должны быть плотно застёгнуты на пуговицы, или стянуты с внешней стороны резинками.
Куртки и рубашки застёгиваются на все пуговицы и носятся с поднятым воротником.
Верхняя одежда заправляется в штаны, под ремень.
Если отсутствует капюшон, то в качестве головного убора можно использовать платок, или бандану.
Химические средства защиты
Химические противоклещевые средства образуют дополнительный защитный барьер. Они имеют вспомогательное значение, и без надёжного лесного костюма малоэффективны.
Средства отпугивания клещей (репелленты)
Обычно в составе средств, предназначенных для борьбы с клещами, входит диэтилтолуамид . Препараты, сделанные на основе этого вещества, относительно безвредны для человека и обладают универсальным эффектом. Запах отгоняет всех кровососущих насекомых и членистоногих. Средство наносится и на одежду, и на кожу. Эффект сохраняется несколько часов. Современные средства профилактики клещей включают дополнительные компоненты природного происхождения, что повышает их эффективность.
Популярные репелленты
Репеленты имеют разную степень токсичности и негативного влияния. Для взрослых допускаются к применению следующие средства:
«Рефтамид максимум».
«ДЭФИ-Тайга».
«Офф! Экстрим».
«Дэта-ВОККО».
«Гардекс Экстрим».
«Галл-РЭТ».
«Меделис».
Детские препараты, которые могут также использоваться беременными, содержат меньше токсичных веществ, поэтому эффективность их ниже:
«Маскитол-антиклещ».
«Фталар».
«Эвитал».
«Детский Меделикс».
«ОФФ-детский».
«ДЭФФИ-тайга».
Химическое оружие (акарициды)
В качестве химического оружия, способного полностью исключить укус энцефалитного клеща, и даже его убить, используются акарицидные препараты. Они предназначаются для обработки лесной одежды и не наносятся на кожу. Действующие вещества, входящие в их состав, наподобие альфациперметрина , лишают паукообразных подвижности конечностей. Клещи мгновенно реагируют, и их обессилившие тела скатываются с одежды. Для человека действующие вещества токсичны, поэтому существуют ограничения по использованию средства на одежде беременных женщин и детей.
Эффективные акарициды
Примерами акарицидов, обладающих сильным токсичным эффектом являются следующие средства:
«Претикс».
«Торнадо-антиклещ».
«Гардекс-экстрим». Выпускается в виде спрея.
«Маскитол-Спрей».
«Аэрозоль клещ-капут».
«Пикник-антиклещ».
«Цифокс».
«Рефтамид таёжный».
Универсальная химическая защита
Ряд современных препаратов имеет универсальные свойства - отпугивают всех насекомых и паукообразных, а также оказывают на них отравляющие воздействие. Удобная упаковка в виде аэрозольных баллончиков позволяет периодически и быстро наносить вещество на одежду во время длительного пребывания на природе. Обрабатываются палатки и участки травяного покрова, где планируется разбивать туристический лагерь для ночлега.
Средства инсектицидно-репеллентного воздействия
К противоклещевым препаратам двойного воздействия на клещей относятся следующие торговые марки:
«Иедилис-комфорт».
«Клещ-капут».
«Москитол-спрей».
«Кра-реп».
«Экстрим Гардекс».
«Медилис-комфорт».
Противоклещевые препараты для обработки больших площадей.
Для обработки территории, где предполагается пребывание людей, используются следующие средства:
«Самаровка-инсектицид».
«Медилис-Ципер».
«Акаритокс».
«Байтекс 40% СП».
«Акарифен».
«Акароцид».
«Ципертрин».
Народные методы
Преимущество народных рецептов химической борьбы с клещами:
Отсутствие веществ с высокой токсичностью.
Возможность изготовления из подручных средств.
Эффективность противоклещевых препаратов, приготовленных в домашних условиях значительно ниже фабричных фармацевтических средств. Реальным воздействием на клещей обладают составы для опрыскивания одежды и тела, приготовленные на основе эфирных масел:
Эвкалиптовое масло.
Лавандовое масло.
Гвоздичное масло.
Экстракт Герани.
Экстракт жасмина.
Народные рецепты против клещей
В домашних условиях при помощи эфирных масел можно изготовить противоклещевые составы как для нанесения на кожу, так и для обработки одежды.
Рецепт состава для обработки одежды: эфирные масла смешиваются с уксусом и водой. На 30 мл. масел требуются 2 стакана уксуса и 1 стакан воды. Компоненты перемешиваются и полученное средство распыляется на одежду.
Рецепт смеси для нанесения на кожу: взять 30 мл. эфирных масел и смешать с 2 ложками подсолнечного масла и 1 ложкой геля алоэ вера.
Для приготовления смеси против клещей на основе эфирных масел можно использовать любой из вышеперечисленных экстрактов растений, который будет под рукой. Для отпугивания клещей хорошим эффектом обладает гвоздичное масло и эфирное масло герани.
Последствия заражения клещевыми болезнями
Заболевания, передающиеся через укус клеща, имеют серьёзные отличия в симптоматике и характере последствий. При возникновении симптомов, характерных для инфекции, передающейся через укус клеща, необходимо сразу обращаться к врачу-инфекционисту. Промедление приведёт к тяжёлым формам болезни, или к летальному исходу.
Клещевой энцефалит
Это вирусное заболевание - воспаление головного и спинного мозга, в особенности его шейного отдела. Инфекция распространяется в организме через макрофаги, содержащиеся в крови. Болезнь охватывает клетки мозговой ткани и вызывает её воспаление. Симптомы:
Период инкубации длится 1-2 недели.
Внезапное возникновение лихорадки, тошноты и головной боли. Приступ длится 4-7 дней.
Временное улучшение самочувствия, длится до 8 дней
Приступ болезни повторяется. В тяжёлых случаях наступает паралич.
Переносчик вируса - клещ из отряда иксодовых.
Болезнь имеет бактериальную природу и многообразную симптоматику:
Первые симптомы – кольцеобразное воспаление кожи вокруг места укуса.
В течение 6 месяцев после инфицирования возникает поражение головного мозга, печени, сосудов и суставов. Болезнь сопровождается головной болью, воспалением лимфоузлов, нарушениями мочеиспускания и температурой.
Через полгода заболевание при отсутствии лечения переходит в хроническую форму, сопровождающуюся безвозвратным разрушением суставов и мягких тканей внутренних органов.
Любое клещевое заболевание является смертельно опасным , требует длительного лечения и значительных денежных трат на дорогие лекарства и восстановление.
Клещи — отряд мелких паукообразных животных.
Длина туловища клеща обычно составляет 0,2—0,4 мм, очень редко доходит до 3 мм. Туловище цельное или разделено на 2 части. Опасность клещей заключается в заражении человека или животного различными заболеваниями, таких как: «клещевой паралич», риккетсиозы, спирохетозы, вирусные лихорадки, лаймская болезнь (боррелиоз), клещевой сыпной тиф, туляремия, клещевой энцефалит и др. По различным источникам, общее число болезней, которыми клещи могут заразить - около 60 шт. Первые симптомы любого из этих заболеваний могут начаться от 2-х дней до 2-х недель спустя после укуса.
Самое опасное из всех заболеваний - клещевой энцефалит — воспаление головное мозга, которое может привести к смерти.
На глаз отличить клеща-носителя инфекционных болезней от здорового, невозможно. Это можно сделать, только сохранив извлеченного клеща. Его нужно принести в ближайшую санэпидстанцию с просьбой определить, не заразен ли он. Если да, тогда срочно на консультацию к врачу.
Против клещевого энцефалита существуют прививки, поэтому если Вам приходиться много работать или находится в местах активного скопления клещей, лучше ее сделать до начала клещевого сезона.
Меры предосторожности
Активность клещей начинается в апреле, и заканчивается в ноябре. Самый пик приходиться на май-август. Находясь в лесу, надо стараться избегать влажных, затененных мест с густым подлеском и травостоем, без надобности не забираться в молодые поросли осинника, в малинники, где клещи встречаются чаще всего. Особенно много клещей по обочинам лесных троп и дорог, где они поджидают свою жертву, сидя на нависающих ветках небольших, до 1 м высоты кустов и на стеблях травы. Изредка клещи падают на голову с деревьев.
В целях безопасности для передвижения предпочтительнее выбирать светлые рощи без подлеска и кустарника, сухие сосновые боры, открытые поляны и подобные места, где ветрено и солнечно. Здесь клещей мало. Кроме того, надо помнить, что наиболее активны клещи утром и вечером. В жару или во время сильного дождя клещи малоактивны, что снижает опасность их нападения.
Низ штанин — наиболее вероятный путь проникновения клеща на тело. Манжеты штанин надо притянуть к щиколотке с помощью резинок, кусков веревки, стебля травы или заправить в носки. Вообще по клещеопасным районам лучше путешествовать в высоких сапогах. Обшлага рукавов также следует застегнуть и стянуть на запястьях или засунуть под резинку перчаток.
Перед походом в места скопления клещей, обработайте одежду в местах возможного переползания клещей с одежды на тело отпугивающим клещей средством. Поинтересуйтесь ими в аптеке или в специализированных стационарных или интернет-магазинах по туризму.
Важно! Удалить клеща с ткани простым встряхиванием одежды невозможно.
Когда клещ проникает под одежду, он не кусает сразу, а еще некоторое время передвигается по телу, в поисках удобного места, поэтому, если быть достаточно внимательным и прислушиваться к себе, то ползающего по коже клеща можно почувствовать и вовремя удалить.
Клещи в основном кусают человека в местах с наиболее мягкими тканями кожи, к которым относятся: место за ушами, шея, внутренние стороны локтей, под мышками, живот, пах, внутренние стороны голеней, под коленями.
Если Вы обнаружили на себе клеща
Укус клеща практически незаметен: насекомое вводит в ранку обезболивающее вещество. Поэтому обнаруживается клещ, как правило, не сразу.
Извлекать его следует лишь в том случае, если вы сможете обработать место укуса клеща ляписным карандашом, йодом, раствором сулемы или другим антисептиком — так вы обезопасите себя от заражения раны. Ни в коем случае нельзя раздавливать клеща, так как тогда вирусы из раздавленного тельца (если они в нем есть) попадут в ранку и человек заразится теми болезнями, которые он переносит.
Если у вас под рукой нет дезинфицирующих препаратов, то не стоит приступать к самостоятельному удалению клеща, и как можно скорее доберитесь до травмпункта.
Если антисептик есть, то после обработки места укуса (круг диаметром 1 см, вместе с клещом) есть несколько способов вытащить его самостоятельно:
Вариант №1. Возьмите подсолнечное масло и помажьте торчащий наружу хвостик клеща. Пройдет некоторое время и клещ, учитывая, что дыхательные пути у него расположены в хвостовой части, сам вылезет наружу. Либо просто его будет легче аккуратно выкрутить.
Вариант №2. Смажьте клеща керосином, и он сам отпадет от Вас, если нет, то как минимум извлекать его будет легче. Примерное время самостоятельной вылазки клеща - 10-15 мин.
Вариант №3. Возьмите восковую свечку, подожгите ее и капайте воском на клеща. Он попадет в такое восковой вакуум, ему также будет нечем дышать и тогда он полностью будет ваш.
Вариант №4. Возьмите обычные щипцы, например, для бровей или пинцет и аккуратненько выкручивайте его по или против часовой стрелки.
Вариант №5. Возьмите прочную нитку, сделайте на ней петлю и, накинув ее на клеща, стяните ее как можно ближе к хоботку. Затем начинайте осторожно двигать концами веревки вправо-влево. Резкие движения недопустимы — брюшко клеща может оторваться, оставив в коже голову. Как правило, через 2—3 минуты таких «пыток» клещ отпадает.
Важно! Извлекать клеща лучше в марлевой повязке. Это связано с тем, что в случае лопания клеща с кровью, в воздух извлекается вирусный аэрозоль, который, попадая в дыхательные органы, может вызвать аллергические или астматические симптомы.
Если при извлечении клеща, его головка оторвалась и осталась под кожей, тогда место присасывания протрите ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удалите головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне). Так, как вы удаляете обычную занозу.
После извлечения клеща, его необходимо положить в емкость и плотно закрыть крышкой, отнести в лабораторию, чтобы врачи выяснили, не является ли укусивший Вас клещ носителем какого-нибудь вируса.
Место укуса клеща, после его извлечения из тела, обработайте антисептиком, спиртом или раствором йода.
После извлечения руки и место укуса необходимо продезинфицировать, так как возможно заражение энцефалитом через желудочно-кишечный тракт, когда еда берется грязными руками. Не следует необработанными руками прикасаться к глазам и слизистой рта и носа.
Срочно обратитесь к врачу, если:
— На месте укуса образовалось красное пятно;
— Увеличились лимфоузлы;
— Повысилась температура;
— Появились головные или мышечные боли;
— Появилась сыпь, по всему телу.
Снятого клеща необходимо доставить на исследование в одну из лабораторий проводящих исследования клещей:
Адреса в г.Костроме:
ул. Советская, 77ОГБУЗ «Городская больница г. Костромы»
ул. Свердлова, 23ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Костромской области»
ул. Симановского, 5а ДНК-лаборатория
За медицинской помощью в России ежегодно обращаются более полумиллиона пострадавших от укусов клещей, из которых 100 тысяч дети.
Каждый год в Росси регистрируются до 10 тыс. случаев заболевания клещевым энцефалитом.
Максимальный пик заражения клещевым энцефалитом приходится на весну и лето.
У переболевших людей клещевым энцефалитом вырабатывается пожизненный иммунитет к этому заболеванию.
Нередко клещевой энцефалит оставляет после себя неприятные последствия. В случае тяжелых форм заболевания люди погибают или становятся инвалидами.
Как происходит укус и заражение?
В большинстве случаев укус клеща становится незаметным и обнаруживается не сразу, так как в момент укуса клещ выделяет особые обезболивающие вещества. Клещ чаще всего впивается в те места, где более мягкая и нежная кожа: шея, кожа за ушными раковинами, подмышечные впадины, кожа под лопаткой, ягодичная область, пах, и др.Клещ прокусывает кожу и вставляет в ранку специальный вырост глотки похожий на гарпун (гипостом). Своеобразный гарпун покрыт зубчиками, которые удерживают клеща, поэтому не так то и просто его вытащить.
Вирус в случае клещевого энцефалита попадает в кровь человека через слюну клеща. Непосредственно с момента укуса вирус попадает в организм жертвы. Поэтому даже быстрое извлечение клеща не исключает заражение клещевым энцефалитом.
В случае боррелиоза бактерии накапливаются в желудочно-кишечном тракте клеща и начинают выделяться в организм пострадавшего в момент, когда клещ начинает питаться. Обычно это происходит через 4-5 часов после укуса. Поэтому своевременное извлечение клеща может предотвратить заражение.
Стоит отметить, что не все иксодовые клещи заразны. Однако клещ зараженный вирусом клещевого энцефалита сохраняет его на протяжении всей жизни.
Наиболее частые заболевания, передающиеся через укус клеща
| Заболевание | Возбудитель заболевания | Клещ переносчик | Как выглядит? |
| Вирус из семейства Flavaviridae | Иксодовые клещи:
I. ricinus, I. persicatus |  |
| Спирохета -Borrelia burgdoferi | Иксодовые клещи:
|  |
| Вирус рода Nairovirus, семейство буньявирусов | Клещи
рода
Hyaloma
|  |
Клещевой энцефалит – инфекционное вирусное заболевание, передающееся через укусы клещей, характеризующееся лихорадкой и поражением центральной нервной системы, часто приводящее к инвалидности и смерти.
Где чаще встречается клещевой энцефалит?
Наибольшее распространение клещевой энцефалит имеет в таежно-лесных регионах от Сахалина до Карелии, странах Восточной и Центральной Европы, север Китая, Монголия, Корея, Прибалтика, Скандинавия.
Симптомы клещевого энцефалита
В среднем симптомы заболевание проявляются через 7-14 дней (5-25 дней) после заражения. Начало болезни острое, чаще больной может указать не только день, но и час начала заболевания.Общие симптомы:
- Озноб
- Чувство жара
- Боль в глазных яблоках
- Светобоязнь
- Боли в мышцах
- Боли в костях, суставах
- Головная боль
- Рвота
- Возможны судороги, чаще у детей
- Вялость
- Сонливость
- Возбужденность (редко)
- У больного красные глаза, лицо, шея, верхняя часть туловища.
Формы менингита
Заболевание может протекать по нескольким формам, которые имеют некоторые особенности: лихорадочная форма, менингиальная форма, очаговая форма.- Лихорадочная форма развивается в половине случаев заболевания (40-50%). Характеризуется лихорадкой длительностью 5-6 дней (38-40 С и выше). После снижения температуры состояние улучшается, однако общая слабость может сохраняться еще 2-3 недели. В большинстве случаев заболевание заканчивается полным выздоровлением.
- Менингиальная форма наиболее часто встречаемая форма (50-60%). Характеризуется выраженными симптомами общей интоксикации и симптомами воспаления мозговых оболочек. Симптомами общей интоксикации : высокая температура более 38 С, озноб, чувство жара, потливость, головная боль различной интенсивности. Симптомы воспаления мозговых оболочек : тошнота, частая рвота, головная боль, снижение эластичности мышц шеи. Возможно: асимметрия лица, разные зрачки, нарушение движения глазных яблок и др. Выздоровление происходит медленнее, чем при лихорадочной форме. На протяжении 3-4 недель характерны такие симптомы как слабость, раздражительность. плаксивость и др. Возможно развитие хронической формы заболевания.
- Очаговая форма – имеет наиболее тяжелое течение. Характеризуется высокой температурой, тяжелой интоксикацией, появлением нарушения сознания, бред, галлюцинации, дезориентация во времени и пространстве, судороги, нарушение дыхательной и сердечной деятельности. Чаще всего переходит в хроническую форму.
- Хроническая форма заболевания развивается через несколько месяцев или даже лет после острого периода болезни. Хроническая форма возникает у 1-3% больных. Заболевание характеризуется постоянными мышечными подергиваниями в области лица, шеи, плечевого пояса, частыми приступами судорог с потерей сознания. Снижаются функции конечностей в основном верхних, снижется их тонус и сухожильные рефлексы. Нарушается психика вплоть до слабоумия.
Прогноз
В большинстве случаев заболевание заканчивается полным выздоровлением. При очаговых формах большой процент того что человек останется инвалидом. Сроки нетрудоспособности от 2-3 недель до 2-3 месяцев в зависимости от формы заболевания.Иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма)
Это инфекционное заболевание, передающиеся через укусы иксодовых клещей, характеризующиеся поражением нервной системы, кожи, суставов, сердца, заболевание склонно к хроническому течению.Как происходит заражение?
Симптомы заболевания будут зависть от стадии течения болезни. Всего можно выделить 3 стадии: 1) ранняя стадия, 2) стадия распространения инфекции 3)стадия хронической инфекции
- Ранняя стадия
Неспецифичные симптомы:
- Головная боль
- Утомляемость
- Повышение температуры
- Озноб
- Боли и ломота в мышцах, суставах
- Общая слабость
- Возможны симптомы воспаления верхних дыхательных путей (першения в горле, кашель, и др.).
Специфичные симптомы:
- Появление на месте укуса особого покраснения, чаще кольцевидной формы, (мигрирующая эритема), которое в течение нескольких дней расширяется по сторонам.
- Боли в суставах
- Стадия распространения инфекции (проявляется через 2-3 недели или 2-3 месяца после заражения)
- Поражение нервной системы : Воспаление нервных корешков черепно-мозговых нервов, корешков выходящих из спинного мозга, что проявляется поясничными болями, болями в области лица по ходу нервов, и др.
- Поражение сердца: нарушение ритма, развитие миокардита, перикардита.
- Поражение кожи: преходящие красные высыпания на коже.
- Реже поражаются: глаза (конъюнктивит, ирит и др.), органы дыхания (бронхит, трахеит и др.), мочеполовая система (орхит и др.).
- Стадия хронической инфекции (проявления возникают через 6 месяце и более после заражения)
- Поражение нервной системы: нарушение процессов мышления, снижение памяти и др.
- Поражение суставов: воспаление суставов (артриты), хронический полиартрит.
- Поражение кожи: появление узелковых, опухолевидных элементов, и др.
Прогноз
Прогноз для жизни благоприятный. При поздно начатом и неправильном лечении заболевание приобретает хронический характер и может привести к инвалидизации. Сроки нетрудоспособности от7 до 30 дней в зависимости от течения и формы заболевания.Крымская геморрагическая лихорадка
тяжелая вирусная инфекционная болезнь, передающаяся через укусы клещей, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией и кровотечениями. Заболевание относится к ряду опасных инфекционных болезней.Симптомы заболевания
В среднем симптомы заболевания появляются через 3-5 дня после укуса (от 2 до 14 суток). Симптомы проявляются в соответствии с периодом заболевания. Всего выделяют 3 периода течения заболевания: начальный, разгар и период выздоровления.- Начальный период (длительность 3-4 дня)
- Внезапный подъем температуры
- Сильная головная боль
- Боль и ломота во всем теле, особенно в области поясницы
- Резкая общая слабость
- Тошнота, рвота
- Отсутствие аппетита
- Головокружения
- В тяжелых случаях нарушение сознания
- Период разгара заболевания
- Снижение температуры на 24-36 часов, затем снова её повышение, и через 6-7 дней опять снижение
- Появление мелкоточечных подкожных кровоизлияний (петехиальная сыпь), на боковых поверхностях живота, грудной клетки
- Кровоточивость десен
- Кровянистые выделения из глаз, ушей
- Носовые, желудочно-кишечные, маточные кровотечения
- Резкое ухудшение общего состояния
- Увеличение печени
- Снижение артериального давления
- Учащение сердцебиения
- Вялость, спутанность сознания
- Лицо, шея, глаза красного цвета
- Желтушность
- Период выздоровления (длительность от 1-2 месяцев до 1-2 лет)
- Слабость
- Повышенная утомляемость
- Головные боли
- Головокружения
- Боли в сердце
- Покраснение глаз, слизистой оболочки рта и глотки
- Снижение давления и изменчивость пульса (сохраняются в течении 2 недель)
Прогноз
Поздняя госпитализация неправильная диагностика и лечение часто приводит к смертельному исходу. Смертность составляет 25 %. Сроки нетрудоспособности от7 до 30 дней в зависимости от формы заболевания.Диагностика заболеваний
Наиболее ранняя диагностика заболевания может быть проведена только через 10 дней после заражения. За это время в организме человека накапливается необходимое количество вируса для его определения в крови. Для диагностики используется высокочувствительный метод ПЦР. Определение антител (IgM) к вирусу энцефалита возможно через 2 недели после укуса. Антитела к боррелиям определяются только через 4 недели после укуса. Определение антител в крови производят с помощью современных методов как иммуноферментный, иммунофлуоресцентный анализ и др.Первая помощь при укусе клеща
| Нужно ли вызывать скорую? | |
| Да/Нет | Почему? |
|
|
Чего делать нельзя, если укусил клещ?
- Удалять клеща голыми руками. Через ранки на коже вирус выделяемый клещом может легко проникнуть в организм и вызвать заболевание. Следует пользоваться перчатками, пинцетом, полиэтиленовым пакетом или другими подручными средствами способные защитить кожу и слизистые.
- Не прикасайтесь к глазам и слизистой оболочки рта и носа если вы контактировали с клещом.
- Не стоит капать масло, клей и др. вещества, закрывающие дыхательное отверстие клеща, которое находится у него в задней части тела. Недостаток кислорода делает клеща агрессивным, и он с большей силой начинает выплескивать в организм пострадавшего всё что имеет внутри, в том числе вирусы и вредные микроорганизмы.
- Нельзя давить или резко выдергивать всосавшегося клеща. Давление на пищеварительный трактат клеща способствует впрыску его слюны в кожу, таким образом, повышается риск заражения. Пытаясь выдернуть клеща можно его разорвать, тогда части оставшиеся в кожи могут воспалиться и нагноится. Кроме того железы и протоки оставшиеся в коже содержать значительную концентрацию вируса и могут продолжать инфицировать человека.
Как удалить клеща: что делать, как и зачем?
| Что делать? | Как? | Зачем? |
| 1.Принять меры предосторожности | Не касаться клеща голыми руками. Надеть перчатки, использовать полиэтиленовый пакет или другие подручные средства. | Слюна, выделяемая клещом, часто содержит вирус ы и бактерии, попав на поврежденную кожу, возможно заражение. |
| 2. Извлечь клеща
| Способы: 1.С помощью специального приспособления (Tick Twister, The Tickkey , Ticked-Off , Trix Tick Lasso , Анти-клещ и др.) 2. С помощью нити 3. С помощью пинцета | Правильные способы извлечения клеща основываются на том моменте, что клещ должен выкручиваться из кожи, а не выдергиваться. Так как, та часть, которой впивается клещ в кожу, покрыта шипами. Шипы направлены в противоположную сторону от продвижения клеща. Таким образом, при попытке вытянуть клеща есть большая вероятность, что часть его тела останется в коже. Вращательные движения сворачивают шипы по оси вращения и риск оторвать голову клеща, значительно снижается. |
| Способ, используя специально разработанные приспособления | ||
|  |
|
|  |
|
|  |
|
|  |
|
|  |
|
 Возьмите тонкую нить (иногда можно использовать длинный крепкий волос), сделайте петлю. Накиньте петлю на клеща и затените у самого основания. Затем взявшись за концы нити, немного её натянув, медленно и аккуратно начинайте вращать по часовой или против часовой стрелке. Сделав, несколько вращений клещ свободно извлекается.
|
||
 Пинцетом следует аккуратно захватить голову клеща, так чтобы не давить на его брюшко. Затем начинаете проворачивать клеща, словно его выкручиваете, при этом сильно не тяните и не дёргайте.
|
||
| 3. Извлечь остатки клеща из раны (если не удалось извлечь его целиком)
| Дезинфицировать иглу (спиртовым раствором или перекисью водорода), а лучше простерилизовать, подержав над пламенем. Затем аккуратно извлечь остатки. | Возможно развитие воспалительного процесса, нагноения. Кроме того оставшиеся железы и протоки внутри кожи могут содержать вирусы и продолжать инфицировать организм. |
4. Обработать место укуса
 | Можно использовать любое антисептическое средство: спирт, йод, зеленка, перекись водорода и др. | Предупреждает воспаление и нагноение раны. Перекись водорода сможет помочь и в извлечении остатков клеща, если таковые имеются. |
| 5. Введение вакцины
| Клещевой энцефалит:
| Иммуноглобулин против клещевого энцефалита: высокая стоимость, частые аллергические реакции, невысокая эффективность, европейские страны не выпускают. Йодантипирин – препарат хорошо переносится, малотоксичен, эффективен против вируса клещевого энцефалита. Назначается как для профилактики так и для лечения. |
6. Отправьте клещ на анализ
| Поместите извлеченного клеща в герметичный контейнер. | Это поможет определиться с тактикой дальнейшего лечения. Спасет от нежелательных осложнений. |
Профилактика укусов клещей
Перед посещением потенциально опасных мест хорошенько подготовьтесь и будьте внимательны.- Сократите количество незащищенных открытых участков тела до минимума. Одежда должна быть с длинными рукавами, плотно прилегающими к запястью. Наденьте головной убор. Брюки заправьте в высокие сапоги.
- Для отпугивания клещей можно использовать специальные отпугивающие средства (ДЭФИ-Тайга, Галл-РЭТ, Бибан и др.). Для детей Од «Фталар» и «Эфкалат» «Офф–детский» и др. Однако их эффективность весьма спорна.
- Передвигаясь по лесу, держитесь середины тропинок, избегая высокой травы и кустарников.
- После выхода из потенциально опасной зоны, обязательно осмотрите себя и своих близких. Попав на тело, клещ не сразу впивается в кожу. До укуса может пройти несколько часов. Поэтому во многих случаях укуса можно избежать.
- Не следует заносить в помещение недавно сорванную траву, ветки, верхнюю одежду на которой потенциально могут быть клещи.
- Для профилактики клещевого энцефалита необходимо вакцинироваться. Проведение вакцинации из 3 прививок, с последующим повторением через 4, 6 и 12 месяцев. Или же введение иммуноглобулина за несколько часов, перед входом в опасную зону. При нахождении в местах связанных с возможным присасыванием клещей рекомендуется принимать по 1 табл. (200мг) йодантипирина.
- Оправляясь в зону, в которой встречаются клещи, будьте максимально «вооружены», захватите все необходимые вещи, которые понадобиться в случае укуса клеща. Необходимое оснащение: устройство для извлечения клеща, дезинфицирующее вещество (йод, спирт и др.), противовирусный препарат (Йодантипирин), контейнер для транспортировки клеща на анализ. В продажи имеются специальные наборы: «Модуль анти клещ», «мини-модуль анти клещ» и др., в которые входит всё, что необходимо для «противоклещевой деятельности».
Таежный и европейский лесной клещ - гиганты по сравнению со своими "мирными" собратьями, его тело покрыто мощным панцирем и снабжено четырьмя парами ног. У самок покровы задней части способны сильно растягиваться, что позволяет им поглощать большие количества крови, в сотни раз больше чем весит голодный клещ.
Самцы несколько меньше по размеру чем самки и присасываются лишь на короткое время (менее часа). В окружающем мире клещи ориентируются в основном с помощью осязания и обоняния, глаз у клещей нет. Зато обоняние клещей очень острое: исследования показали, что клещи способны чувствовать запах животного или человека на расстоянии около 10 метров.
В каких местах больше всего риск столкнуться с клещами?
Клещи влаголюбивы, и поэтому их численность наиболее велика в хорошо увлажненных местах. Клещи предпочитают умеренно затененные и увлажненные лиственные и смешанные леса с густым травостоем и подлеском. Много клещей по дну логов и лесных оврагов, а также по лесным опушкам, в зарослях ивняков по берегам лесных ручейков. Кроме того, они обильны вдоль лесных опушек и по заросшим травой лесным дорожкам.
Очень важно знать, что клещи концентрируются на лесных дорожках и тропах, поросших по обочинам травой. Здесь их во много раз больше, чем в окружающем лесу. Исследования показали что, клещей привлекает запах животных и людей, которые постоянно используют эти дорожки при передвижении по лесу.
Некоторые особенности размещения и поведения клещей привели к возникновению широко распространенного в Сибири заблуждения, что клещи "прыгают" на человека с берез. Действительно, в березовых лесах клещей, как правило, много. А прицепившийся к одежде клещ ползет вверх, и его зачастую обнаруживают уже на голове и плечах. Отсюда создается ложное впечатление, что клещи упали сверху.
Поведение клещей
Клещи подстерегают свою добычу, сидя на концах травинок, былинок, торчащих вверх палочек и веточек.
При приближении потенциальной жертвы клещи принимают позу активного ожидания: вытягивают передние лапки и поводят ими из стороны в сторону. На передних лапках располагаются органы, воспринимающие запахи (орган Галлера). Таким образом клещ определяет направление на источник запаха и изготавливается к нападению на прокормителя.
Клещи не особенно хорошо подвижны, за свою жизнь они способны преодолеть самостоятельно не более десятка метров. Подстерегающий свою добычу клещ взбирается на травинку или кустик на высоту не более полуметра и терпеливо ждет, когда мимо кто-нибудь пройдет. Если в непосредственной близости от клеща проследует животное или человек, то его реакция будет мгновенной. Растопырив передние лапки, он судорожно пытается ухватить своего будущего хозяина. Лапки снабжены коготками и присосками, что позволяет клещу надежно зацепиться. Недаром существует поговорка: «Вцепился как клещ».
С помощью крючков, которые находятся на самом конце передних лапок, клещ цепляется за все, что касается его. Икcодовые клещи (европейский лесной клещ и таежный клещ) никогда не набрасываются и никогда не падают (не планируют) на жертву сверху с деревьев или высоких кустов: клещи просто цепляются за свою жертву, которая проходит мимо и прикасается к травинке (палочке) на которой сидит клещ.
Самки клещей питаются около 6 суток, поглощая при этом невероятное количество крови, сытая самка становится размером с фалангу мизинца, ее покровы приобретают грязно-серый цвет с металлическим оттенком, а вес увеличивается более чем в сто раз по сравнению с весом голодной особи.
Самцы присасываются на непродолжительное время, для того, чтобы пополнить запас питательных веществ и воды в организме, в основном они заняты поиском питающихся самок, с которыми спариваются.
Как происходит заражение человека?
Вместе со слюной клеща вирус попадает в организм животного или человека, и если доза вируса достаточно велика, то может развиться заболевание. Как показали исследования, упомянутый выше "цементный секрет" может содержать до половины всего количества вируса, содержащегося в клеще. Поэтому даже если удалить клеща почти сразу же после того, как он присосется, то можно все равно заразиться, в этом случае источником инфекции будет "цемент", оставшийся в коже. Доказано также, что инфекция передается и при укусе самцов. Кратковременный и безболезненный укус самца можно и не заметить. Скорее всего, достаточно часто встречающиеся случаи клещевого энцефалита, когда больные отрицают укус клеща, связаны именно с нападением самцов.
Природные очаги клещевого энцефалита существовали задолго до появления человека в Сибири. Важнейшая роль в поддержании природных очагов инфекции принадлежит мелким лесным зверькам - полевкам, мышам, землеройкам, белкам и бурундукам. Сами зверьки восприимчивы к заражению, в их организме вирус хорошо размножается, но заболевание протекает без видимых вредных последствий.
Хотя вирус активно размножается в диких лесных животных, у них при этом не наблюдается патологических нарушений, характерных для заболевания человека.
Зараженные дикие лесные зверьки, у которых вирус присутствует в кровяном русле, служат источником заражения для питающихся на них клещей.
Для человека опасность представляют взрослые клещи.
Профилактика укусов клещей
Клещи обычно поджидают жертву, сидя на траве или ветке кустарника, и очень редко поднимаются на высоту выше полуметра. Поэтому обычно они цепляются к ногам человека и потом "ползут" вверх в поисках удобного места для присасывания. Правильно одевшись, вы сможете периодически снимать клещей с одежды, не давая им "добраться до тела".
Находясь в местах обитания клещей, избегайте темных тонов в одежде, так как клещей труднее заметить на темном фоне. Заправляйте верхнюю одежду в штаны, а штаны - в носки. Если нет капюшона - наденьте головной убор.
Проводите профилактические осмотры. Каждые 15 мин. проводите осмотр своей одежды, а на привалах по возможности делайте более тщательную проверку, осматривая голову и тело, в особенности выше пояса, клещи чаще всего присасываются именно там.
Пользуйтесь средствами химической защиты от клещей. Обработайте одежду, спальник, палатку и другие предметы.
В дополнение к обработке одежды на оголенные участки тела можно нанести защитный репеллент, который кроме укусов клещей защитит обработанные места и от укусов кровососущих насекомых. Если Вы постоянно находитесь на ограниченной территории (дачный участок), на которой обитают клещи, то эту территорию можно обработать специальным инсектоакарицидным средством, убивающим клещей.
Клещей всегда больше на тропах, так им проще найти жертву. Поэтому не стоит отдыхать, "заваливаясь" на траву в метре от тропы. На солнечных, сухих полянах клещей меньше, чем в тени.
При устройстве шалашей и других укрытий в весенний, осенне-зимний период следует помнить, что клещи зимуют в лестной подстилке, сухой траве и, отогревшись, могут напасть на человека.
Проводите осмотр одежды и других вещей по возвращению из похода
После того, как придете домой, снимите одежду вне жилого помещения и тщательно ее осмотрите, обратив особое внимания на складки, швы, карманы.
Ведущими российскими учеными-энтомологами, разработаныспециальные противоэнцефалитные костюмы (например, БиоСтоп®). На сегодняшний день, благодаря сочетанию механического и химического принципа защиты, эти костюмы являются эффективным средством против клещей. Специальные воланы, расположенные на костюме, действуют как ловушки для ползущих вверх клещей. Внутри волана находится вставка, пропитанная смертельным для клеща акарицидным веществом. Под его действием клещ погибает в течение нескольких минут и отваливается от одежды.
Таким образом, используя противоэнцефалитные костюмы, нет необходимости пользоваться репеллентами и проводить частые осмотры одежды.
Средства защиты от клещей
Все имеющиеся в продаже средства в зависимости от действующего вещества делятся на 3 группы:
Репеллентные - отпугивают клещей.
Акарицидные - убивают
Инсектицидно-репеллентные - препараты комбинированного действия, то есть убивающие и отпугивающие клещей.
Репелленты
К репеллентам относятся средства, содержащие диэтилтолуамид: "МЕДИЛИС-от комаров", "Бибан", "ДЭФИ-Тайга", "Офф! Экстрим", "Галл-РЭТ", "Гал-РЭТ-кл", "Дэта-ВОККО", "Рефтамид максимум". Их наносят на одежду и открытые участки тела в виде круговых полос вокруг коленей, щиколоток и груди. Клещ, избегая контакта с репеллентом, начинает ползти в противоположную сторону. Защитные свойства обработанной одежды сохраняются до пяти суток. Преимущество отпугивающих средств в том, что их используют и для защиты от гнуса, нанося не только на одежду, но и на кожу. Более опасные для клещей препараты наносить на кожу нельзя.
Для защиты детей разработаны препараты с менее токсичными компонетами - это аэрозоль "МЕДИЛИСИК для детей от комаров", кремы «Фталар» и «Эфкалат» «Офф-детский» и «Бибан-гель», одеколоны «Пихтал», «Эвитал», средство «Камарант».
Акарицидные средства
В акарицидных средствах в качестве активного вещества используют инсектоакарицид альфаметрин (альфациперметрин), который обладает нервно-паралитическим действием на клещей. При контакте с обработанной одеждой у клещей наступает паралич конечностей, и они отпадают с одежды.
Эти средства предназначены только для обработки одежды из-за токсикологических показателей, их нельзя наносить на кожу человека!
Основная форма применения: аэрозольные упаковки, содержащие пропеллент, и с механическим распылителем (беспропеллентная упаковка -БАУ). Это "Рефтамид таежный", "Пикник-Антиклещ", "Гардекс аэрозоль экстрим", "Торнадо-антиклещ", "Фумитокс-антиклещ", "Гардекс-антиклещ" и другие. В настоящее время зарегистрировано около 30 подобных препаратов. Исключение составляет акарицидный брусок "Претикс", выпускаемый в Новосибирске. Им чертят несколько опоясывающих полос на брюках и куртках перед тем, как идти в лес. Необходимо только следить за их сохранностью, так как полоски довольно быстро осыпаются.
Нельзя проводить обработки с помощью средств в аэрозольных упаковках одежды, надетой на людях. Одежду раскладывают, обрабатывают и после того, как она подсохнет, надевают. Защитные свойства одежды, обработанной акарицидным веществом, сохраняются до 14 суток.
Инсектицидно-репеллентные средства
Инсектицидно-репеллентные препараты сочетают в себе свойства и репеллентных и акарицидных средств - они содержат 2 действующих вещества:диэтилтолуамид и альфаметрин, поэтому защищают и от клещей и от кровососущих летающих насекомых (комплекса «гнуса»).
Инсектицидно-репеллентные средства выпускаются в аэрозольных упаковках: "Медилис-комфорт", "Кра-реп", "Москитол-спрей Специальная защита от клещей", "ГардексЭкстрим Аэрозоль от клещей", "Клещ-капут аэрозоль". Также как и акарицидные, инсектицидно-репеллентные средства наносятся лишь на одежду.
Надежно обезопасить себя от укусов клещей можно лишь "правильно одевшись" и тщательно обработав одежду химическим средством защиты.
При выборе средства защиты от клещей предпочтение лучше отдать акарицидным или инсектицидно-репеллентным средствам.
Средства на одежду следует наносить кольцевыми полосами, особенно тщательно следует обработать одежду вокруг щиколоток, коленей, бедер, талии, а также манжетов рукавов и воротника.
При использовании того или иного средства обязательно прочитайте инструкцию и следуйте ее указаниям. Не забывайте наносить препарат повторно по истечении указанного на упаковке времени.
Нужно помнить, что дождь, ветер, жара, пот и т.д. сокращают время действия любого химического защитного средства.
Обработка территории от клещей
Для обработки территории от клещей в настоящее время на территории РФ разрешено использовать следующие инсектоакарицидные средства: "Медилис-ципер", Таран, Самаровка-инсектицид, Бриз, Акаритокс, Альфатрин, Актор, Акароцид, Ципертрин, Юракс, Акарифен, Байтекс 40% СП, и т.п.
Что делать, если клещи оказались в помещении
Большинству видов клещей жилье человека не подходит для комфортного проживания и продолжения рода, однако достаточно длительное время (до нескольких недель) оказавшиеся в помещении клещи могут представлять опасность и при удобном случае напасть на человека.
Институт дезинфектологии не рекомендует обрабатывать жилые помещения от клещей (в том числе и с точки зрения токсикологии), в инструкции по применению любого акарицидного средства написано: "обработка от клещей только в природных стациях".
В случае, если клещи оказались в помещении, следует убрать с пола ковры, провести тщательную уборку с использованием пылесоса.
Профилактика клещевого энцефалита
Перед поездкой в район с повышенным риском заражения клещевым энцефалитом, следует заранее сделать прививку, ее можно поставить в районной поликлинике.
Для профилактики клещевого энцефалита к использованию в России разрешены следующие вакцины: вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая (производство РФ);ЭнцеВир (EnceVir) (производство РФ); ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор (FSME-Immun Inject/Junior) (производство Австрия); Энцепур Взрослый и Энцепур Детский (производство Германия).
Для формирования иммунитета у большинства привитых достаточно 2 прививок с интервалом в 1 мес. При необходимости этот интервал может быть сокращен до 2 недель. Однако для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через 9-12 мес. Если необходимость отправиться в эндемичную зону не позволяет ждать 2 недели, то можно провести экстренную профилактику с помощью иммуноглобулина. В этом случае защитный эффект наступает уже через сутки, однако при этом сохраняется не более 1 мес.
Купите заранее препарат Йодантипирин (используется для экстренной профилактики клещевого энцефалита у взрослых и детей с 14 лет). Теоретически, этот препарат способен уничтожать вирус клещевого энцефалита в течение нескольких суток от момента заражения (укуса клеща), но лучше начать прием в первые сутки.
В случае укуса детей клещом с целью экстренной профилактики клещевого энцефалита рекомендуется применять «Анаферон детский» в дозах: в возрасте до 12 лет по 1 таблетке 3 раза в день, в возрасте старше 12 лет по 2 таблетки 3 раза в день продолжительностью 21 день (инкубационный период клещевого энцефалита), что предупреждает развитие заболевания.
Находясь в горно-лесистой местности, одевайте светлую одежду (на ней лучше видно клещей) с длинным рукавом и капюшоном, штаны заправляйте в носки. Если капюшона нет - наденьте головной убор.
Пользуйтесь репеллентами.
Каждые 15 мин. осматривайте свою одежду, а периодически проводите тщательную проверку, обращая особое внимание на следующие части тела: шея, подмышки, паховая область, ушные раковины - в этих местах кожа особенно нежная и тонкая, и клещ чаще всего присасывается именно там.
Не пейте сырое молоко коз и коров в районах с повышенным риском заражения.
При обнаружении клеща нельзя его раздавливать, так как через микротрещинки на руках можно заразиться клещевым энцефалитом или другими клещевыми инфекциями.
Что делать, если укусил клещ
Если присасывание клеща все же произошло, первичную консультацию всегда можно получить по телефону 03. Для удаления клеща скорее всего вас направят в районную СЭС или районный травмпункт. Если же у вас нет возможности обратиться за помощью в медучреждение, то клеща придется удалять самостоятельно.
Клещей удобно удалять изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом, в принципе подойдет и любой другой пинцет. При этом клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку, затем его аккуратно подтягивают, при этом вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща попытаться выдернуть, то велика вероятность его разрыва.
Для удаления клещей существуют специальные приспособления.
У этих приспособлений есть преимущество перед зажимами или пинцетами, так как тело клеща не сдавливается, исключается выдавливание в ранку содержимого клеща, это уменьшает риск заражения клещевыми инфекциями.
Если под рукой нет ни пинцета, ни специальных приспособлений для удаления клещей, то клеща можно удалить при помощи нитки.
Прочную нитку завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща, затем клеща извлекают, медленно раскачивая и подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы - клещ разорвется.
Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении - оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса клещевого энцефалита.
Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне) так, как Вы удаляете обычную занозу.
Не имеют под собой никаких оснований некоторые советы о том, что для лучшего удаления следует накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы. Масло может закупорить дыхательные отверстия клеща и клещ умрет, так и оставшись в коже. После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом. Наложения повязки, как правило, не требуется.
Чем грозит укус клеща? Препараты и вакцины
Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается, поэтому, удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность клещевыми инфекциями. Обычно это можно сделать в инфекционной больнице, в специальных лабораториях. Клеща следует поместить в небольшой стеклянный флакон вместе с кусочком ваты, слегка смоченным водой. Обязательно закройте флакон плотной крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща.
Нужно понимать, что наличие инфекции у клеща еще не значит, что заболеет человек. Анализ клеща нужен для спокойствия в случае отрицательного результата и бдительности - в случае положительного.
Самый верный способ определить наличие заболевания - сдать анализ крови. Сдавать кровь сразу после укуса клеща не надо - анализы ничего не покажут. Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз методом ПЦР. Через две недели после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита. На антитела (IgM) к боррелиям (клещевой боррелиоз) - через месяц.
Клещевой энцефалит - самая опасная из клещевых инфекций (последствия - вплоть до летального исхода). Экстренная профилактика клещевого энцефалита должна быть проведена как можно раньше, лучше - в первые сутки.
Экстренную профилактику клещевого энцефалита проводят, используя противовирусные препараты или иммуноглобулин. В РФ это - Йодантипирин для взрослых и детей старше 14 лет.Анаферон детский для детей младше 14 лет.Если вы не смогли найти указанных препаратов, теоретически их могут заменить другие противовирусные средства (циклоферон, арбидол, ремантадин…).
Иммуноглобулин - целесообразен лишь в течение первых трех суток. К недостаткам можно отнести высокую стоимость, частые аллергические реакции.
Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит методом ПЦР. Через две недели после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита. Если человек привит против вируса клещевого энцефалита - никаких действий принимать не нужно.
Клещевой боррелиоз - находится на втором месте по опасности и самым распространенным в РФ заболеванием, передаваемым клещами. Экстренную профилактику клещевого боррелиоза, как правило, не проводят, если есть возможность сдать кровь на антитела к клещевому боррелиозу (IgM). Анализ лучше сдавать через 3 недели после укуса клеща. Если результат положительный - нужно обратиться к инфекционисту.
Геморрагические лихорадки, группа передающихся от животных человеку природноочаговых вирусных заболеваний, объединённых общими клиническими признаками — повышением температуры (лихорадка), подкожными и внутренними кровоизлияниями. По возбудителю, а также по способу распространения инфекции различают несколько видов.
Омская геморрагическая лихорадка впервые описана у жителей приозёрных посёлков Сибири, у охотников и членов их семей, в Барабинской степи. Природные очаги Омской геморрагической лихорадки обнаружены в Омской, Новосибирской, Курганской, Тюменской и Оренбургской областях. Возможно, что они имеются и на некоторых соседних с ними территориях (Северный Казахстан, Алтайский и Красноярский края). Встречается в осенне-зимний период в виде вспышек, которые связаны с эпизоотиями у промысловых животных. Основные переносчики болезни — иксодовые клещи Dermacentor. Инкубационный период 3—7 дней. У человека вирус обнаруживают в течение всего лихорадочного периода. В настоящее время случаи заболевания регистрируются крайне редко. Для экстренной профилактики геморрагической лихорадки с почечным синдромом можно использовать йодантипирин.
Страхование от заболевания клещевым энцефалитом
Год от года процент заболевших клещевым энцефалитом растет. Даже прививки не дают 100% защиты от клещевого энцефалита.
Если вы по роду своей деятельности часто находитесь в местах обитания клещей, то будет целесообразно заранее заключить договордобровольного медицинского страхования от заболевания клещевым энцефалитом. Это позволит вам в дальнейшем не задумываться о стоимости лечения этого тяжелого заболевания.
В настоящее время услуги по страхованию от заболевания клещевым энцефалитом оказывают достаточно много страховых компаний.
Как защитить собаку или кошку от укусов клещей? Что делать если клещ укусил вашего питомца?...
Отдых с ребенком. Как объяснить малышу правила безопасности в лесу..
Летом нам хочется побольше быть на природе. Но именно в это время возникает риск укуса клеща. Отправляясь в пригород, помните, что эти насекомые могут заразить вас опасными заболеваниями. Клещи переносят целый ряд болезней, в том числе, клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз. Заметив на теле клеща, вытащите его максимально быстро, медлить с этим НЕЛЬЗЯ. Чем больше времени он пьет вашу кровь, тем больше инфекции окажется внутри тела.
Как извлечь клеща из тела
Если вы собираетесь отдать клеща на анализ, его нужно достать из тела живым и неповрежденным, поскольку обычно этого требуют в лабораториях. Для того чтобы не разорвать его, тяните аккуратно. В этом случае хорошо действовать пинцетом. Захватите насекомое поближе к хоботку, потом осторожно потяните вверх, двигая его вокруг своей оси в удобном направлении. Как правило, через несколько оборотов клеща можно вытащить полностью. Для того чтобы убрать клеща имеются особые приспособления. Если их нет, насекомое можно схватить куском бинта, марли или подобного и сделать так, как описано выше.
Клеща можно убрать нитью. Прочную нитку связывают в узелок поближе к хоботку клеща, потом крутят её в одном направлении (немного потягивая вверх), пока клещ не выкрутится. Данный метод не всегда просто, особенно для самостоятельного удаления и вытаскивания клещей у домашних питомцев. Если клеща вытащить неудобно, и некому сделать это за вас, уберите его, как получится, пусть даже произойдет его разрыв, все же лучше, чем медлить. Если при вытаскивании клеща оторвется какая-либо его часть, нужно помнить, что она может привести к воспалению или загноению, а процесс инфицирования может сохраниться. Головка клеща, находящаяся в коже, выглядит как черная точка. Место присасывания насекомого трут ватой, намоченной спиртом, а потом устраняют сохранившиеся под кожей остатки клеща стерильной иглой (допустим, прокаленной спичками) как занозу.
Клеща не стоит смазывать маслом либо другим веществом. Если он и вылезет сам, вы потратите на это массу времени. Кроме того, такое насекомое могут не взять на анализ. После его вытаскивания на участке его присасывания обрабатывают йодом либо спиртом, накладывать повязку не нужно.
Чем опасен укус клеща?
Если укус клеща и оказался краткосрочным, опасность заражения различными инфекциями остается. Клещи переносят целую кучу болезней, так что убрав клеща, оставьте его для анализа на наличие различных инфекций. Как правило, такие анализы делают в инфекционной клинике.
Положите клеща в маленькую стеклянную емкость вместе с ватой, намоченной водой. Не забудьте закупорить флакон крепкой крышкой и держите его в холодильнике. Помните, что клеща важно принести в лабораторию живым. В ПЦР-диагностике применяются даже небольшие частички насекомого, но, увы, эту процедуру делают не везде. Отметим, что зараженность клеща инфекцией не означает, что человек обязательно начнет болеть после укуса. Но, чтобы узнать наверняка, заражено насекомое или нет, отдайте его на анализ. Если результат будет положительным, понадобится пройти анализ крови. При этом его можно будет сделать не раньше, чем спустя 10 суток. Ранее анализы ничего не покажут. Изучить кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз проводиться с помощью ПЦР. Через 14 дней делаются анализы после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита. Анализы на клещевой боррелиоз проводятся спустя 30 дней.
Клещевой энцефалит - опаснейшая из клещевых инфекций, она способна даже привести к гибели зараженного человека. Экстренную профилактику необходимо провести максимально быстро, желательно в те же сутки, что человека укусило насекомое. Процедуру проводят с применением иммуноглобулина. При этом лекарство является действенным только первые 3 дня. Если у вас нет возможности провести профилактику с иммуноглобулином, потребуются противовирусные лекарства. Известно, что они порой успешно действуют, но нет подтверждения этому в ходе крупных исследований. Не раньше, чем спустя 10 суток, кровь изучается на клещевой энцефалит с помощью ПЦР. Через 14 дней после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита. Но если вы делали прививку от клещевого энцефалита, ничего делать не потребуется, но остается риск заразиться остальными заболеваниями.
Клещевой боррелиоз – не менее опасная, чем энцефалит, болезнь, которая нередко имеет скрытый характер протекания. Если дать ей перейти в хроническую форму, она даже может вызвать инвалидность. Заболеванием можно заразиться почти во всей стране. Экстренную профилактику данной болезни у взрослого пациента проводят, употребив 1 таблетку доксициклина не позднее, чем через трое суток после укуса насекомого. Если клещ укусил ребенка от 8 лет – лекарство пьется в объеме 4 мг на килограмм веса, но не свыше 200мг. Детям до 8-летнего возраста и беременным женщинам подобная профилактика не делается. В любом случае (делалась профилактика боррелиоза либо нет), вам понадобится сделать анализ крови на антитела к клещевому боррелиозу (IgM). Его понадобится сдать спустя 21-30 дн. после укуса. Если анализ сделать раньше, смысла в нем не будет – результат выйдет отрицательным. Если вы заразились данной инфекцией, то спустя пару дней после укуса клеща зараженный участок тела покраснеет. Не откладывайте поход к инфекционисту: клещевой боррелиоз, если его не запустить, лечится весьма быстро.
Памятка, как предотвратить укус клеща:
1. Риск укуса клеща актуален с конца весны до наступления осени. Активнее всего эти насекомые в июне-июле.
2. Клещи, в основном, обитают в густых и тенистых лесах, а заболоченные и сырые местности им не нравятся. Они любят жить там, где тепло и влажно.
3. Обычно клещи не ждут жертв в ветках деревьев, а находятся в траве и небольших кустах. Они предпочитают места активного скопления людей или животных.
4. Наиболее часто эти насекомые кусают людей за голову, уши, в шею, ключицы и грудь, также их укусы находят на руках, спине, сгибе коленей, в паху и в области подмышек.
5. Слюна клеща включает в себя обезболивающее, поэтому можно не сразу ощутить, что он укусил вас.
6. Грамотная профилактика означает своевременную прививку от клещевого энцефалита.
7. Перед тем как отправиться в лес или на луг, намажьте тело лекарством, отпугивающим клещей – такие препараты широко продаются в современных магазинах. Это и «Пихтал», и «Камарант», и «Фталар»,и «Офф-детский», и ряд прочих. Есть лекарства, которые наносят на одежду, а не кожу.
8. В летнее время для прогулки по лесам и полям желательно надевать достаточно закрытую одежду и обувь, а на голову – шляпу или кепку.
9. Риск укуса клеща возникает, если принести в дом цветы или ветки с луга или леса, в них тоже могут оказаться клещи.
Будьте здоровы!
Изображение: картинка/фото взято (найдено) в сервисе "Яндекс Картинки" или из Сети, и, возможно, приняло текущий вид после обработки. Также оно может быть уникальным, созданным редакцией сайта. В первом случае наш сайт не претендует на авторство, а предоставляет изображение в ознакомительном виде.
материал, возможно относится к ограничению 16 +
Информация, изложенная в статье, написана с опорой на объективные и популярные интернет-СМИ.
Новогодние торты – оригинальные идеи оформления десертов в новогоднем стиле!
Толкование сна шнурки в сонниках Снилось белый шнурок
Котенковские чтения Награды и звания