В ротовой полости под языком у каждого человека имеется складка слизистой оболочки, соединяющая нижнюю часть языка с дном полости. Она удерживает язык в нужном положении возле нижнего зубного ряда и обладает эластичностью. С ее помощью осуществляется управление языком, а также глотание, прием пищи, и прочее. По внешнему виду она представляет тонкую складочку, но у некоторых детей наблюдаются патологические нарушения, как неправильное расположение складки или она отличается маленькими размерами. Для ее исправления выполняется подрезание уздечки под языком у детей. В противном случае язык в ротовой полости движется с препятствиями.

Бывают ситуации, когда уздечка может быть толще обычного, что также создает определенные трудности ребенку. С такими проблемами в последнее время родители сталкиваются достаточно часто, и если в младенчестве это не определяется, то с первыми словами малыша они начинают заметно проявляться. Патологии подразделяют на врожденную и наследственную, и понятия имеют определенные отличия.

Уздечка языка

Проблема короткой уздечки в медицинской терминологии носит название «анкиглоссия» (изогнутый язык) и весьма распространена в настоящее время. К основным причинам относят наследственность, и больший процент явления отмечается у мальчиков.

При этом не только у родителей могла быть короткая уздечка, но также у близких родственников, что определяет генетическую расположенность. К другим причинам проблемы относят различные патологии внутриутробного развития плода, плохая экологическая ситуация окружающей среды, вредные привычки матери в период беременности. Отмечается также у детей при рождении с наличием других проблем, в частности деформирование черепа, лицевой части головы. Картина короткой уздечки выражена в таких проявлениях, как:

• кончик языка не выводится за ротовую полость по причине жесткой фиксации;
• язык при вытягивании образуется в дугу;
• раздвоение кончика во время поднятия языка с образованием сердечка;
• звуки прищелкиваний, клацаний при складывании.

Зачем подрезать уздечку языка ребенку

Начиная с младенческого периода развития, подрезание уздечки языка у детей проводится по многим причинам. Младенцам это необходимо для полноценного грудного вскармливания и дальнейшего нормального развития. Если обнаружена проблема во время кормления, то вероятны трудности всасывания молока, прикусывание соска, что приводит к появлению трещин и ран. Малыш заглатывает большое количество воздуха, в результате чего появляются частые отрыжки и колики.

Когда в роддоме не была проведена процедура подрезания уздечки языка у детей, либо по истечению времени, то плотную, короткую полоску в дальнейшем невозможно растянуть.

При неправильном формировании уздечки у ребенка возникают проблемы в логопедическом развитии

Возникают через время проблемы в логопедическом развитии, как не проговаривание звуков, даже слов, появляется картавость, шепелявость и другие неприятные речевые дефекты. Нарушения создаются также в ротовой полости, и в других органах. Замедляется рост и развитие челюстей с формирующимся неправильным прикусом . В одном варианте зубные ряды могут пересекаться в нескольких точках, подобных шахматному порядку. Также характерно отсутствие смыкания зубов передней части, центральные зубы нижнего ряда развернуты внутрь. Пища пережевывается некачественно, в пищевод зачастую попадает воздух, что провоцирует вздутия, колики, образование газов. Также появляется храп во сне, апноэ.

Подрезание уздечки языка у детей в любом возрасте

Перед проведением операции у ребенка берут кровь на анализ. В нем отображаются различные показатели, включающие количество тромбоцитов, скорость свертываемости.

Операция подрезания уздечки языка у детей в возрасте младенчества может проводиться сразу после рождения в роддоме, либо в стоматологии. По времени процедура проводится быстро, без кровопотери, так как у ребенка еще не развиты кровеносные сосуды и слабые нервные окончания. Обезболивание не проводится, и выполняется операция специальными ножницами . Врач делает небольшой поперечный разрез в области уздечки. Грудничка успокаивают зачастую прикладыванием к груди матери.

В возрасте до пяти лет деткам применяется местный наркоз из-за присутствия болевых ощущений, в остальном операция схожа с той, которую делают младенцам. Когда проходит процесс заживления, в некоторых случаях необходимо пройти лечение у ортодонта для исправления прикуса.

Пластика уздечки языка

Родители, которые не сделали своевременно процедуру устранения короткой уздечки, задаются часто вопросом, как подрезают уздечку языка у ребенка школьного возраста или подростка. Повзрослевшим детям выполняется френулопластика – операция, которую делают с применением местного наркоза и наложением швов. Процедура может проходить несколькими способами с материалом, обладающим рассасывающими свойствами:

• удаление проводится треугольными разрезами внизу и вверху, образовавшаяся рана сшивается нитками;
• перемещение крепления, а именно хирург делает разрезы, помогающие переместить тканевую полосу, и при помощи швов сокращает расстояние между краями раны с пришиванием полоски;
• рассекание, в котором проводится рассечение складки, и стягивание швами ее краев от боковой части.

Операция лазером

Современная медицина обладает большим количеством новых технологий и специального оборудования. Так, обычные ножницы, скальпель можно заменить на более щадящий способ проведения операции, как использование лазера, способного подрезать и одновременно выпаривать тканевые участки.

Проведение операции этим способом исключает накладывание швов, так как одновременно рана закрывается.

Лазер отлично подходит детям дошкольного возраста. Зачастую в современных клиниках малышам при операции показывают мультфильмы, во время просмотра которых накладывают анестезирующие препараты, и надеваются в дальнейшем очки для защиты глаз. Специалисты вовлекают ребенка в увлекательную игру, что делает процедуру менее болезненной и спокойной. В лазерной операции имеется ряд преимуществ, как:

Лазерное удаление уздечки

• отсутствие крови при разрезании тканей;
• действие лазера способствует коагуляции сосудов (запекание);
• стерилизуются края разрезов с одновременным их нанесением;
• швы отсутствуют;
• быстрое заживление после операции;
• снижены риски осложнений;
• легкая процедура.

Противопоказания

Процедура практически не имеет противопоказаний. Но специалисты рекомендуют не проводить либо перенести на время операцию, если имеются проблемы здоровья, как:

• поражение зубов кариесом;
• болезни инфекционного характера;
• низкая свертываемость крови;
• онкологические заболевания ротовой полости;
• пульпиты, остеомиелиты и другие болезни, о которых следует проконсультироваться с доктором.

Возможны ли осложнения после операции

Процедура подрезания проводится без последствий, что определяется простотой строения уздечки. Но осложнения возможны после проведения процедуры и зачастую возникают по причине не соблюдения гигиены полости рта, предписанного режима реабилитации. В поврежденных участках возможно образование воспалительных процессов, появление боли.

Важно в восстановительный период четко соблюдать правила проведения процедур, режим питания, который предписывает доктор.

К одной из часто встречающихся проблем у детей – подростков может быть образование видимого и жесткого рубца. В этом случае требуется проведение повторной операции. Некачественное проведение операции может случиться очень редко, и связано это с травмами десны, слизистой оболочки полости рта. Нормальное заживление после благополучной операции длится несколько дней, и чтобы сократить время, следует соблюдать несколько простых правил, как:

Нормальное заживление после благополучной операции длится несколько дней

• отказ от горячего питья и еды;
• регулярное соблюдение гигиенических процедур ротовой полости;
• избегать частых разговоров;
• выполнять упражнения языком для уменьшения послеоперационных рубцов;
• для коррекции дикции посетить логопеда несколько раз.

Возможны осложнения у детей с толстой уздечкой после операции, как стоматиты, кровотечения, занесение инфекции, что практически в современных стоматологических центрах исключается. Важно после процедуры давать детям и взрослым протертую пищу, чтобы облегчить процесс жевания.

Среди детей довольно часто можно встретить такую патологию строения ротовой полости, как короткая уздечка языка, которая называется анкилоглоссией. Зачастую короткая уздечка языка определяется у грудных детей тут же после рождения, во время осмотра в роддоме.

Патологию определить очень легко: в норме тонкий тяж, который соединяет нижнюю полость рта и язык, доходит до центра языка, при этом аномальная уздечка закреплена к его самому кончику. Может быть и так, что уздечка почти отсутствует и язык начинает срастаться с нижней частью ротовой полости. В этой статье рассмотрим основные причины появления патологии и как подрезать уздечку языка ребенку?

Основные причины подрезания уздечки

Причины подрезания связаны непосредственно с симптомами, которые появляются, когда у ребенка отмечается этот дефект:

• формируется неправильно прикус;
• в старшем возрасте появляются проблемы с дикцией и произношением звуков в целом;
• сложности в грудном кормлении (ребенок неправильно захватывает сосок, часто отдыхает, выгибается и капризничает во время еды либо не может вовсе взять грудь).

Во время наличия данных признаков существует вероятность на 85-95%, что врачи порекомендуют вам подрезать перемычку.

На эту патологию могут указывать и иные признаки, которые взрослым довольно легко заметить без посторонней помощи:

Виды патологий уздечки

Определено несколько разновидностей подъязычных коротких уздечек:

• полупрозрачная тонкая, передним краем закрепленная практически возле кончика языка;
• тонкая и прозрачная, сковывающая движение языка;
• уздечка, сращенная с мышцами языка;
• плотная и короткая стяжка, которая соединена с языковыми мышцами (довольно часто встречающаяся патология у детей, которые страдают губными и небными расщелинами);
• непрозрачная и толстая, закрепленная около края языка.

Симптомы аномалии

Короткую уздечку языка определить можно с легкостью с первых дней жизни малыша. Первым и основным симптомом патологии являются сложности во время грудного кормления.

Для того чтобы высосать молоко из груди матери, новорожденному нужно приложить очень большие усилия, задействовав другие органы кроме языка. Язык раздражает материнский сосок, вследствие этого начинает выделяться грудное молочко.

С короткой уздечкой данный процесс очень сложен и небольшую подвижность языка большинство детей пытаются компенсировать губами и деснами, это довольно сложно как для малыша, так и непосредственно для матери.

Ребенок быстро очень устает, мама чувствует дискомфорт во время кормления, нарушается сам процесс грудного вскармливания, приемы пищи становятся беспокойными , долгими и частыми с перерывами для отдыха.

При прикладывании к груди матери малыш запрокидывает головку, выгибается, капризничает, а может и полностью отказаться от груди. Как результат, ребенок нервничает, отстает в весе.

У старших детей и взрослых из-за укороченной уздечки происходит дефект прикуса, осложняется звукопроизношение шипящих и иных букв, развиваются болезни полости рта, проблематичной становится установка зубных протезов и имплантатов.

Что будет, если не подрезать?

У ребенка короткая уздечка языка может иметь значительные последствия:

• гиперчувствительность зубов и десен, это часто порождает с зубами проблемы во взрослом возрасте;
• сложности с произношением некоторых букв;
• из-за неправильного прикуса отмечается неэстетичный вид зубов переднего ряда;
• ротовое дыхание, это является причиной частых заболеваний дыхательных путей.

Но большинство из вышеуказанных последствий можно вылечить консервативными способами. К примеру, для того чтобы научиться произносить звуки, нужно выполнять упражнения на растяжку уздечки. В 80% случаев удается дикцию отрегулировать логопедическими способами. Неправильный прикус в подростковом возрасте хорошо корректируется брекетами.

Подрезать ли перемычку, нужно решать, когда есть сложности с грудным кормлением, либо врачи других решений не видят. В этом случае может требоваться операция.

Где у ребенка подрезать уздечку языка?

Если перед взрослыми становится вопрос, какой врач может решить, необходимо ли подрезание, то первые мысли в голову переносятся в стоматологию. Абсолютно правильно : непосредственно операцию производит хирург.

Но перед принятием решения нужно проконсультироваться с врачами других профилей:

• ортодонтом (когда начинает формироваться неправильный прикус);
• логопедом (когда отмечаются сложности с произношением);
• консультантом по грудному кормлению или педиатром (когда существуют проблемы с кормлением).

Когда по вашей проблеме других эффективных решений не будет предложено, то нужно брать направление к хирургу в детскую стоматологическую поликлинику.

В каком возрасте у ребенка подрезают уздечку языка?

Хирургическое вмешательство по подрезанию мышечной перегородки у грудного ребенка производят еще в роддоме, когда проблема была замечена своевременно, и родители дают согласие. Есть мнение, что это наилучшее время для исправления проблемы.

У новорожденных в уздечке нет кровеносных сосудов, потому непосредственно операция занимает буквально секунды, а последствия минимальны. Для того чтобы заживление быстрее прошло , малыша тут же нужно приложить к груди.

Следующий возраст, когда врач считает нужным выполнить операцию - 5-6 лет. В данное время у ребенка формируется речь, и определяются дефекты, а также возможность их исправления консервативными способами.

Ортодонт может прогнозировать, каким образом сформируется прикус у ребенка. Когда есть реальные проблемы, то он на это укажет родителям.

В 5-6 лет операция более продолжительная и делается под анестезией, поскольку перемычка уже обросла сосудами. Но операция госпитализации не потребует: после нее малыш отправляется домой.

Способы лечения

На данный момент востребованы два основных способа лечения короткой уздечки у детей: оперативное подрезание и консервативная терапия.

Во время отрицания операционного вмешательства для подрезания уздечки, в домашних условиях можно производить гимнастику для растяжки.

Упражнения:

Занятия нужно производить каждый день не меньше 4 раз по 7-10 минут.

Логопед для растягивания уздечки может порекомендовать производить логопедический массаж. Процесс довольно неприятный, однако довольно эффективный. Производится абсолютно чистыми руками, в некоторых случаях врач себе может позволить пальцы обернуть стерильным бинтом или платочком:

• Под языком расположить указательный и средний пальцы таким образом, чтобы между ними находилась уздечка. Затем большим пальцем давить на перед языка и аккуратно его тянуть наружу.
• Необходимо уздечку зажать между указательным и большим пальцами и ими вдоль стяжки двигать снизу кверху.
• На кончик языка положить отрезанный в форме колечка край пипетки, кольцо прижать языком к небу и закрыть рот. Данные манипуляции выполнять 3 раза ежедневно по 9-12 раз.
• Кончик языка оттягивать по очереди вниз и вверх, затем указательным пальцем аккуратно перемычку потянуть вверх.

Хирургическое подрезание уздечки языка

Существует несколько способов, как подрезают уздечку:

Первые два варианта подойдут для малышей от 5 лет. Операция для них должна начинаться с введения анестезии. Френулопластика нечасто используется. Главными показаниями для этой операции являются значительные ортодонтические дефекты.

Заживление раны проходит на протяжении суток. Во время реабилитации запрещается употреблять очень холодную или горячую еду. Большое внимание необходимо уделить гигиене полости рта.

Еще один немаловажный вопрос, сколько стоит данная операция. Отсчет стоимости может начинаться от 600 рублей и доходит до 7 тысяч с учетом выбранного метода, уровня врача и клиники, возраста ребенка.

Подрезка лазером уздечки языка ребенка

Современным достижением хирургии является лазерная подрезка перемычки. Этот способ имеет множество достоинств:

Лазерная операция по подрезанию уздечки получила положительные отзывы от родителей, так как дети ее легко переносят, а побочные явления являются минимальными.

Ход операции довольно простой. Вначале производится местная анестезия , при этом дозировка обезболивающих средств намного меньше, нежели при традиционных способах.

Врач фокусирует лазерный луч на необходимой части перегородки и растворяет ее. На разрез накладывают повязку, которая пропитана заживляющими составами. Весь процесс занимает до 7 минут. Реабилитация проходит не более двух дней.

Последствия анкилоглоссии

Дети с патологией уздечки под языком не могут набрать требуемую массу тела по возрасту из-за регулярного недоедания, в росте отстают от сверстников. У них нарушен процесс сосания, грудничок не может обхватить сосок матери, процесс кормления получается прерывистым и продолжительным.

У ребенка в более старшем возрасте появляются значительные проблемы:

Короткая уздечка языка у детей не должна у родителей вызывать панического настроения. Прежде чем решиться на подрезание перемычки, нужно получить консультацию врачей.

Однако операции избежать не удастся при диагностировании острых стоматологических или ортопедических заболеваний. В других случаях можно понадеяться на опыт стоматолога и его рекомендации.

Классические способы лечения короткой уздечки, такие как логопедический массаж и специальные упражнения, могут потребовать приложения огромного терпения и сил. Потому нужно действовать, так как здоровье ребенка находится только в руках его родителей.

Каждая мама мечтает об идеальном ребенке. Но случается всякое. Самым частым, но в то же время самым безобидным дефектом у новорожденных может быть короткая уздечка языка. Если патология выявлена в роддоме, ее там же стараются и устранить.

Однако многим мамам врачи рекомендуют подождать, потерпеть, записывают в очередь на операцию на год, два, а то и больше. Зачем выполнять подрезание уздечки под языком у новорожденных, двух- или четырехлетних детей, когда это оправданно, а когда без операции вполне можно обойтись?

Да и что это за операция такая – пластика уздечки? В каком возрасте ее делать лучше всего, какие методы коррекции использовать? Мы разберемся в самых спорных аспектах этой темы!

Предназначение процедуры

Чтоб понять, зачем делают такую операцию, надо выяснить, а что эта уздечка из себя представляет.

Итак, уздечка языка – это складка, построенная из слизистой оболочки ротовой полости, которая «страхует» наш язык от западания назад и удерживает его в анатомически правильном положении.

Однако в некоторых случаях происходит нарушение в ее формировании, клетки, которые должны были разрушиться, остаются и образуют своеобразный желобок, ограничивая подвижность языка.

Следствиями такой патологии становятся:

• неспособность к нормальному сосанию у младенцев;
• трудность в пережевывании пищи в старшем возрасте;
• серьезные проблемы в становлении речи и развитии речевого аппарата – ведь мы говорим, используя, главным образом, подвижность нашего языка;
• психологические проблемы, связанные с невозможностью нормально разговаривать.

Процедуру пластики уздечки языка у детей делают именно для того, чтобы «освободить» язык, дать крохе возможность нормально кушать и говорить.

Кто определяет необходимость операции

На этот счет бытуют разные мнения. Вот что говорит о коррекции короткой уздечки языка у ребенка известный доктор Комаровский:
«Короткая уздечка языка всегда приводит к двум проблемам:

• трудности в сосании;
• затрудненная речь.

Первую проблему выявляют в возрасте до трех месяцев, необходимость операции подтверждает педиатр. Во втором случае рекомендовать пластику может только логопед. В обоих случаях проблему удается решить весьма успешно в кабинете хорошего стоматолога».

В каком возрасте можно делать операцию

К счастью родителей, пластику уздечки и операцией назвать сложно. Суть мероприятия – малышу слегка «чикнут» по соединительной ткани. Крови – минимум, зато какая свобода действия для языка! Вот в этом и вся соль, уважаемые родители! Операцию можно выполнить:

• в роддоме при рождении, если неонатолог видит в этом острую необходимость или у малыша проблемы с сосанием груди;
• в год-два, если у малыша проблема с пережевыванием пищи;
• в 4-5 лет, если у крохи из-за короткой уздечки проблемы с произношением;
• вообще никогда.

Самым оптимальным вариантом того, в каком возрасте выполнять подрезание уздечки языка у детей, считается период до года. Чем младше кроха – тем легче он перенесет операцию. Потому как есть понятие «режим речевого покоя». Если кроха сразу же начнет активно пользоваться дарованной ему свободой, возможно расхождение швов, а это дополнительные проблемы и затраты.

Многие врачи неспроста назначают операцию через год или два после вашего обращения – у многих деток уздечка растягивается до необходимой длины сама собой, в процессе роста и взросления.

Однако если у ребенка есть острая необходимость в операции, лучше не откладывать проблему в долгий ящик. Самое правильное – проконсультироваться у врача и внимательно изучить возможные варианты исправления этого крохотного, но такого неприятного недостатка строения ротовой полости малыша.

Виды коррекции уздечки языка

На сегодняшний день существует несколько видов пластики уздечки языка:

• Безоперационная коррекция. Если укорочение уздечки незначительно, вполне можно обойтись без операции. Достаточно будет регулярно заниматься с ребенком упражнениями по вытягиванию уздечки. Например, вытягивание языка вперед, «облизыванием варенья» с верхней губы, доставание кончиком языка до верхней и нижней губ и подобные – подробно о них можно узнать у логопеда. Такая коррекция может занимать месяцы.
• Френэктомия . При этом способе уздечку подрезают скальпелем или специальными ножницами со стороны зубов, а края ушиваются. Операция длится около 20 минут.
• Френулотомия. В этом случае уздечку подрезают посредине, ушивая свободные края. В среднем на такую пластику врач тратит около 15 минут.
• Френулопластика. Эту операцию выполняют в самых сложных случаях. Делают ее тремя методами – удаление уздечки, разрезание или перемещение места ее крепления. Операция может длиться до получаса.
• Лазерная пластика. Самый быстрый и дорогой способ коррекции уздечки – лишнюю соединительную ткань просто выжигают, запаивая края ранки и стерилизуя их лазером. Швов не накладывают, что упрощает послеоперационный уход за полостью рта. В зависимости от сложности случая операцию проводят от 10 до 15 минут.

При любом выбранном способе операцию выполняют с использованием местной анестезии, так что с ребенком в любом случае придется договариваться о том, чтобы он посидел спокойно. Это одна из причин, почему с пластикой не стоит затягивать – младенца удержать легче, чем 5-летнего «бандита».

В выборе метода пластики лучше всего руководствоваться советом специалиста. Не всегда упражнения будут эффективны. Не всегда ребенку нужно терпеть мешающие во рту швы после обычных операций. К тому же они расходятся, если кроха разговорчив.

На сегодняшний день многие ведущие специалисты склоняются к тому, что подрезать уздечку языка ребенку эффективнее и безопаснее всего лазером, в этом вопросе не стоит брать во внимание только цену мероприятия – здоровье и безопасность важнее всего.

Особенности реабилитации

Реабилитационный период напрямую зависит от того, каким способом выполнялась коррекция уздечки языка.

Если есть швы:

• заживание ранки и рассасывание швов происходит 7-10 дней;
• в первые пару суток крохе лучше помолчать, чтобы швы не разошлись;
• утром, перед сном и после каждого приема пищи нужно полоскать рот раствором фурацилина (также можно использовать отвар ромашки, календулы, дуба, череды);
• для формирования мягкого рубца на месте шва рекомендуют с 3 суток после операции начинать занятия с логопедом.

Если выполнялась лазерная коррекция:

• заживание ранки происходит от 2 до 5 дней;
• первые сутки лучше не говорить;
• желательно полоскать рот антисептическими растворами 3-4 раза в день, особенно после еды.

В обоих случаях после коррекции необходимо:

• регулярно

  На этом ролике наглядно демонстрируют процесс пластики уздечки языка у ребенка при помощи специальных ножниц.

  Пластика уздечки – довольно простая, но иногда крайне необходимая операция для ребенка. В большинстве случаев при правильном послеоперационном уходе она проходит без осложнений. Такое хирургическое вмешательство в жизнь крохи имеет ряд плюсов – от нормального питания до хорошо поставленной разборчивой речи.

  В каком возрасте и каким способом выполнять пластику – решать вам, мы можем только посоветовать родителям прислушиваться к мнению специалистов, которые наблюдают вашего кроху. Главное, чтобы у малыша все было хорошо, чего мы вам и желаем!

  А у вашего ребенка есть проблемы с длинной уздечки? К кому вы обращались с этим вопросом – к педиатру или логопеду? Какой способ решения проблемы порекомендовал вам ваш доктор? Если вашему ребенку делали пластику уздечки, поделитесь у нас в комментариях тем, какой метод вы предпочли.

О том, что такое подрезание уздечки у детей, родители обычно узнают в роддоме, на плановом приеме у стоматолога или после разговора с логопедом. Короткая уздечка языка или губы - нередкая стоматологическая проблема, решить которую несложно. Для этого требуется хирургическое вмешательство - небольшая операция, которая не причиняет много боли и не отнимает много времени. Однако, само слово «операция», примененное к маленькому ребенку, обычно повергает родителей в ужас. Для чего проводится подрезание уздечки у детей, и насколько травматичным является это вмешательство? Какие последствия может повлечь за собой отказ от предложенной операции? Ответы на эти вопросы следует знать всем родителям, прежде чем принять окончательное решение.

Короткая уздечка губы/языка: что это такое и чем опасно?

Уздечка - это тонкая вертикально расположенная полоска соединительной ткани, соединяющая:

• нижнюю поверхность языка с дном ротовой полости (уздечка языка),
• верхнюю губу с десной (уздечка верхней губы),
• нижнюю губу с десной (уздечка нижней губы).

Короткая уздечка языка чаще всего встречается у мальчиков. Язык в этом случае буквально «прирастает» к дну ротовой полости. Обычно это обнаруживается вскоре после рождения, когда малыш плохо берет грудь или у него возникают проблемы с сосанием. Подрезание уздечки у детей при этом проводят уже в роддоме или маму направляют к детскому стоматологу после выписки. Для манипуляции используют специальные ножницы, провести подрезание можно без обезболивания - до 9 месяцев уздечка языка практически лишена нервных окончаний. Чтобы остановить небольшое кровотечение, ребенка после манипуляции просто прикладывают к груди или дают бутылочку. Если манипуляцию не провести вовремя, малыш не сможет полноценно питаться - а значит, развиваться и расти. В старшем возрасте это чревато проблемами с произношением звуков «р», «л» и шипящих.

Если верхнюю губу с десной соединяет слишком короткая уздечка, у ребенка формируется характерная «расщелина», «щербинка» между верхними центральными зубами. Из-за натяжения тканей между губой и десной возникает предпосылка к частым пародонтитам, нарушению прикуса, неэстетичному формированию улыбки и черт лица, неправильному произношению гласных звуков.

На нижней губе уздечку детям подрезают значительно реже - обычно внизу длина уздечки у детей нормальная. Однако, если такой дефект обнаруживается, то это может угрожать расщелиной между нижними зубами, нарушением прикуса, проблемами с произношением звуков и нарушением мимики.

Подрезание уздечки у детей - как проходит операция?

Если манипуляция не была выполнена в роддоме, подрезать уздечку у детей можно в кабинете стоматолога. Уздечку языка подрезают сразу после выявления (если она затрудняет кормление). Уздечку верхней и нижней губы рекомендуют подрезать в возрасте 5-8 лет, после того, как выпали соответствующие молочные зубы, а постоянные на их месте прорезались на половину.

Продолжительность операции - от нескольких минут до получаса (в зависимости от сложности дефекта и выбранной методики подрезания).

Подрезание уздечки у детей выполняется с помощью скальпеля или специального лазера. С внедрением лазера операция стала бескровной и практически безболезненной - для анестезии достаточно местного наложения стоматологического геля; заживление происходит в течение 1-2 дней, а сама длительность пребывания малыша в кресле стоматолога занимает около 2-10 минут. Рубец на месте лазерной пластики практически незаметен уже с первых дней.

При использовании обыкновенного скальпеля требуется классическая анестезия (обезболивающий укол). Приходится наложить несколько швов на область надреза для лучшего заживления тканей и остановки кровотечения. Неприятные ощущения в области ранки сохраняются около 7 дней, образуется рубец, который потом полностью рассасывается. Сама операция обычно занимает 20-30 минут.

Уздечка – это эластичная полоска ткани, которая удерживает язык в области нижней челюсти. Благодаря ей человек может управлять подвижностью языка, регулировать функции приема пищи, речи и дыхания. В норме данная складочка берет свое начало от середины внутренней стороны языка и идет вдоль слизистой оболочки почти до основания десен нижних резцов. Однако встречается и врожденная патология – анкилоглоссия — когда уздечка слишком короткая или расположена неправильно. Складка, находящаяся вблизи кончика языка, противоестественно фиксирует его положение и ограничивает подвижность. Как результат – задержка развития нижней челюсти, речевые нарушения, формирование неправильного прикуса, сильный дискомфорт.

Среди причин формирования «неправильной» уздечки медики выделяют следующие:

• патологии беременности;
• наследственность, генетическая предрасположенность.

Второй фактор является самым главным: замечено, что дети, родители которых столкнулись с проблемой неправильно расположенной уздечки, в большинстве случаев также нуждаются в коррекции соединительной складки.

Пластика уздечки возможна в любом возрасте. Часто дефект обнаруживают в роддоме: у ребенка не получается сосать грудь и он плохо набирает вес. Подрезание уздечки языка у новорожденных (френотомия) обычно производят в стоматологическом кабинете (но сделать это можно и в родильном доме). Операция является довольно простой и занимает не более пяти минут. Поскольку у младенцев мало кровеносных сосудов и нервных окончаний, то врач выполняет поперечный надрез, не вводя никакого обезболивающего. Остановить кровь после манипуляции проще всего, приложив ребенка к груди.

Если родители проигнорируют необходимость лечения короткой уздечки, то, спустя несколько лет, их чадо может столкнуться с неровным построением зубного ряда и логопедическими проблемами (непроизношение отдельных звуков, невнятность речи). Крайне важно, чтобы подрезание уздечки языка у ребенка было реализовано до 5-9-летнего возраста – в противном случае понадобится настоящая операция с использованием местного наркоза и наложением швов. Обычно в кабинет к хирургу дети младшего школьного возраста попадают по направлению стоматолога-ортодонта либо логопеда, когда все «прелести» невылеченной короткой уздечки уже дают о себе знать. При этом операция позволит только «освободить» язык, а с неправильным произношением и стоматологическими искривлениями приходится бороться отдельно.

Если пластика уздечки не была сделана в детстве и вызывает серьезный дискомфорт у взрослого человека (экскурсия языка сильно ограничена), он тоже должен обратиться за медицинской помощью. Это позволит избавиться от речевых несовершенств, а также избежать заболеваний тканей пародонта в области центральных нижних резцов. Как и в ситуации с детьми подросткового возраста, подрезание уздечки языка у взрослых предполагает использование местного наркоза и наложение саморассасывающегося шовного материала.

Френулопластика – хирургическое лечение полной формы анкилоглоссии — показана детям от пяти лет (которые понимают суть происходящего) и взрослым. Процедура может осуществляться тремя способами:

• Удаление. Во время операции большую часть уздечки зажимают инструментом и выполняют надрезы сверху и снизу (в форме треугольника). Затем края образовавшейся раны сшивают.
• Разрезание. Это самый простой способ лечения врожденной патологии. После рассечения складки боковые ее края стягивают поперечными швами, захватывая при этом глубоко расположенные ткани.
• Перемещение места крепления. Сначала врач делает два надреза, позволяющие отделить полоску ткани, расположенную между межзубными сосочками и переходной складкой. Потом края сближают при помощи шовного материала, а отрезанную полоску пришивают к оставшемуся участку раны.

После пластики уздечки пациент должен посетить логопеда, где ему будут назначены специальные упражнения, способствующие растягиванию прооперированной складки и мышц языка. В отдельных ситуациях может потребоваться массаж лица.